食瘕_Shi Jia
一 概述
病名。食积成瘕。《医说·癥瘕》:“其发语声嘶,挹言语而不出,此人食结在腹,其病寒,口中常有水出,四肢洒洒如疟,饮食不能,郁郁而痛,此食瘕也。”
二 病因病机
因身体瘦弱、劳倦过度、久病重病,使脾虚失运,或因腹部手术之后、暴饮暴食、腹内肿块挤压等,使胃气阻滞,饮食停聚,胃气不降而成。以脘部触及痞块,脘腹疼痛,呕吐等为主要表现的积聚类疾病。
三 临床表现
食积,口中常有水出,四肢洒洒如疟,饮食不能,郁郁而痛。
四 饮食调护
1.寒饮停胃证
证候:脘腹痞胀疼痛,或可触及痞块,呕吐清水痰涎或宿食苦水,胃中有振水音,舌淡,苔白腻,脉沉弦或伏。治则:温胃化饮。主方:苓桂术甘汤。
2.肝胃不和证
证候:脘腹胀痛,痛及两胁,嗳气吞酸,呕吐苦水、宿食,心烦易怒,舌红苔薄或薄黄,脉弦。治则:疏肝和胃。主方:柴胡疏肝散。
3.脾虚食积证
证候:脘腹痞胀,脘痛拒按,呕吐酸腐,嗳气厌食,得食愈甚,吐后反快,神疲乏力,大便稀溏,苔厚腻,脉濡弱。治则:补脾健胃,消食导滞。主方:健脾丸。
4.脾阳虚证
证候:脘腹疼痛,喜得温熨,恶心呕吐,吐物无气味,倦怠乏力,四肢不温,大便溏薄,舌淡红,苔白润,脉弱。治则:温补脾胃。主方:理中丸。
五 预防及生活调护
1.少食高纤维食物
高纤维食物如土豆、面食、豆类、以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜,都易在肠胃部制造气体,最后导致腹胀。
2.不食不易消化的食物
炒豆、硬煎饼等硬性食物不容易消化,在胃肠里滞留的时间也较长,可能产生较多气体引发腹胀。
3.改变狼吞虎咽的习惯
进食太快,或边走边吃,容易带吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部,引起腹胀。
4.克服不良情绪
焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。
5.注意锻炼身体
每天坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可帮助消化系统维持正常功能。
6.适度补充纤维食物
高纤维食物并非只会导致腹胀。有时恰恰相反,反而有减轻腹胀之效,特别是在摄入高脂食物后。这是因为,高脂食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间也往往较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。
7.注意某些疾患
对某些疾患来说,腹胀或是先兆,或是症状之一,它们包括:过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、膀胱瘤等等。