莫雷西嗪_Mo Lei Xi Qin

一 概述

莫雷西嗪（Moracizine）可抑制快Na+内流，缩短2相和3相复极及动作电位时间，缩短有效不应期，对窦房结自律性影响很小，但可延长房室及希-浦系统的传导。具有膜稳定作用，有轻度的负性肌力、抗胆碱及扩张冠状动脉作用。口服容易吸收，生物利用度为38％。进食后30分钟服用可影响吸收速度，使血药峰浓度下降，但不影响吸收量。口服后0.5～2小时血药浓度达峰值。蛋白结合率约95％。约60％经肝脏代谢，首关效应期明显，至少有两种代谢产物具药理活性、半衰期为1.5～3.5小时。约39％随尿液排出，56％随粪便排出。

二 适应证

适用于室性和室上性心律失常。

三 临床应用

口服：成人常用量150～300mg，每8小时一次，极量为每日900mg。

四 不良反应

尚有口干、头晕、头痛、焦虑、疲倦、嗜睡、感觉异常、欣快感和口周麻木、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、上腹部不适、便秘、消化不良、出汗、乏力、复视、尿潴留、皮疹和瘙痒等。也可引起发热、肝功能异常，偶见黄疸。减量或继续服药，上述反应可减轻。肌内注射有局部疼痛；静脉注射有短暂眩晕和血压下降。

五 注意事项

严重传导阻滞、严重低血压及肝肾功能不全者禁用。禁与单胺氧化酶抑制剂合用。剂量应个体化，在应用本品前，应停用其他抗心律失常药物1～2个半衰期。Ⅰ度房室传导阻滞或室内传导阻滞、严重心力衰竭、心肌梗死后出现室性心律失常、对吩噻嗪类药物过敏、电解质异常、病态窦房结综合征患者及肝肾功能不全者慎用。老年患者不良反应更多见，故也应慎用。用药前应检查肝肾功能：用药期间注意观察血压、心电图及肝功能。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）