红细胞压积偏高_Hong Xi Bao Ya Ji Pian Gao

一 概述

红细胞压积是旧称，现在称红细胞比容（HCT）。红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积的比值。红细胞比容的测定目的是诊断贫血、真性红细胞增多症和红细胞增多、测定血液稀释和血液浓缩的变化，HCT结合其他血液流变学指标，可用于监测血栓前状态。

二 标本采集

1.温氏法：静脉血1～2 ml，采集于紫盖EDTA抗凝管，双草酸盐或EDTA-K2抗凝。

2.自动血细胞分析仪：静脉血1～2 ml，EDTA抗凝。

三 临床意义

1.生理性偏高

主要见于情绪激动、血浆量减少如大量出汗、多尿和红细胞增多，如新生儿、高原地区居民缺氧。

2.病理性偏高

各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等，测定红细胞压积以了解血液浓缩程度，可作为计算补液的参考指标。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿、慢性心肺疾患等。在真性红细胞增多症、肺气肿末期、暂时性脑缺血、子痫、肿瘤、甲状腺功能亢进(轻度)；慢性充血性心力衰竭、先天性或后天性心脏病在缺氧时可致红细胞比容增加。对于缺氧所致的红细胞增多，常以此检查作为判断疗效的参考指标。

3.非病理性偏高

离心速度较低或离心时间过短可能会导致红细胞压积偏高。

四 正常值参考范围

1.男性0.42～0.49(42％～49％)。

2.女性0.37～0.43(37％～43％)。

五 注意事项

1.静脉采血时，当针刺入血管后，应立即除去止血带再抽血，以防血液淤积与浓缩。

2.拒收出现凝块、溶血，或从静脉输液部位采集的标本。标本采集时扎压脉带时间不能过长。