血块收缩时间_Xue Kuai SHou Suo SHi Jian
一 概述
血块收缩时间(CRT)也称血块退缩试验,是在富含血小板的血浆中加入Ca2+和凝血酶,使血浆凝固形成凝块。血块收缩时间测定是将血液放在试管内,在特定的温度下1小时及24小时观察血液收缩的情况。该项实验的结果,正常情况下的表达方式为:1小时开始收缩,24小时完全收缩。
二 原理
1.全血法
血液完全凝固后,由于血小板收缩蛋白使血小板伸出伪足,伪足前端连接到纤维蛋白束上。当伪足向心性收缩,使纤维蛋白网发生收缩变小,在网眼中的血清被析出,出现血块变小而坚固,即为血块收缩试验。
2.定量法
血块收缩时,有相应体积的血清析出,计算析出血清量占原有血清的百分比,即表示血块的收缩能力。
三 临床意义
血块收缩不良见于血小板无力症、血小板减少症、低(无)纤维蛋白原血症、严重凝血障碍、红细胞增多症、多发性骨髓瘤等。
四 正常值参考范围
1小时开始收缩,24小时完全收缩。
五 注意事项
1.必须在37℃中进行,温度过高或过低血块收缩均受影响。
2.严重贫血,红细胞数量减少,可影响结果。
3.要区别血块收缩和纤维蛋白溶解,后者血块边缘显得不规则,有破碎块,最后血块完全溶解消失,血细胞沉淀。