义眼_Yi Yan
一 概述
义眼是一种假肢产品，佩戴义眼并不能够使患者的视力得到恢复，而是一种面部缺陷的补救措施。因此由一些事故、恶疾造成的眼部残疾或缺失，可以用安装义眼改善外观容貌。目前义眼材料层出不穷，玻璃义眼、高分子义眼、水晶义眼等等。运用最多的是高分子义眼，据统计，目前全世界95%以上的国家，都运用高分子材料定制义眼片。玻璃义眼、陶瓷义眼等材料已逐渐被市场淘汰。
二 材质介绍
1.高分子义眼
高分子聚合物材料是全球运用最多的义眼材料。分为国产及进口，国产高分子聚合物义眼价格低廉预后较差。经过1～2年的佩戴，材料稳定性逐渐瓦解,义眼内部逐渐产生爆裂、泛黄的迹象，最终碎裂。而进口高分子聚合物义眼，原料通常从国外进口，分子结构同国产高分子聚合物完全不同，价格昂贵预后较好。进口高分子聚合物义眼的技术含量很高，最大的优点是易于修改，并且具有较高的仿真性。不易褪色泛黄，使用寿命上可以达到15年甚至20年。缺点也是因为其材质特性，导致加工工艺复杂，原料成本高昂。
2.软性义眼片
采用水凝胶材料，实质上，制作隐形眼镜所用到的材料就是水凝胶。软性义眼，实质上就是一片“较大较厚的隐形眼镜”。最大的优点就是给眼腔带来的刺激性较小，廉价的材质降低了定制的成本。缺点是目前这种材料定制义眼容易褪色，仿真性很差，能够很容易被看出与健眼的区别。此外，水凝胶具有一定吸水性。佩戴隐形眼镜时间长，会感觉眼球干涩。佩戴软性义眼，同样会吸干眼腔内的水分。使眼腔干涩，降低了佩戴的舒适性。
3.玻璃义眼
六氟铝酸钠（Na3AlF6）即人造冰晶石，是制作玻璃义眼的主要原料。采用冰晶石作为原料，很多义眼定制机构会称为“玻璃义眼”。玻璃义眼优点光泽度及高，经过火抛光后具有很高的平滑性。缺点也是因为光泽度太高，导致强光下玻璃义眼反射严重，仿真性较差。其次，冰晶石决定了玻璃义眼较重。而义眼片的“至轻至薄”一直是各大义眼定制机构追求的目标。义眼台加上义眼片的总质量不超过5g是眼科学的公理，长期佩戴过重的义眼可能会造成眼睑外翻松弛等不良后果。除此之外对于定制玻璃义眼的患者来说，最让人头痛的莫过于玻璃义眼的易碎性，以及后期维护的成本。玻璃义眼属于一次成型的义眼片，在定制完毕后是无法再次进行修改的。而患者在定制完义眼片之后，眼腔肌肉也会因为地心引力或者术后消肿等各种原因产生一定的变化，而玻璃义眼一次成型，无法根据眼组织的变化适时调整大小形状。这一点可以说是玻璃义眼片最大的“硬伤”。
4.树脂义眼片
树脂义眼实质上就是塑料义眼（有机），即合成树脂。两者的原料是相同的。树脂义眼成本低廉，一片树脂义眼的成本至多就几块钱，使用寿命短，属于淘汰已久的义眼产品。
三 适用范围
在医学并不发达的年代，并没有义眼台植入技术。因为恶疾、外伤等原因不得不摘除眼球的患者，在实施了眼球摘除术之后未能够及时的植入人工义眼台，加上义眼技术不成熟，使术后眼球缺失对患者面容影响较大。直到今天羟基磷灰石义眼台的出现，攻克了义眼活动性的难题，从根本上填补了中国义眼领域的空白。在义眼手术的过程中植入义眼台，使其活动性带动义眼片的活动，最终能够达到满意的逼真效果。
四 义眼保养
义眼片俗称假眼，属于一种眼假肢。义眼片起到修复容貌，填充眼眶的作用。只有经常对义眼片进行必要的修复护理保养才能延长义眼的寿命，增加舒适度，外观更具光泽，达到更好的佩戴效果。因此义眼片的保养和护理显得非常重要。
在安装义眼片与取出义眼片之前，一定要洗净双手，以免细菌进入眼腔内部造成感染。取出义眼片用流动水洗净表面附着物，再用抗生素眼液滴在义眼片表面消毒，随后将义眼片放入生理盐水中。眼睛内也滴入抗生素眼药水冲洗。另外，最好使用塑料容器以免义眼片磨毛和碰伤。
义眼片一般白天戴用，夜晚取下洗净后放入生理盐水中。优质的义眼片分泌物较少，在理想情况下，每周取下一次进行清洗也可。初期佩戴义眼片时可能会有不适应的感觉，应每日取下清洗。佩带一段时间后不适感消失，分泌物减少，此时需要根据义眼片材质以及眼腔内部的适应情况，延长义眼片佩戴周期。
另外，任何义眼片在一年后，都应该至义眼定制机构进行保养维护。经过专业的义眼定制机构进行义眼表面超声波清洗以及表面增亮，可以让义眼片持续焕发出璀璨的光泽。
五 注意事项
儿童义眼安装定制与成人是完全不同的。儿童正处于发育期，佩戴合适的义眼片能够促进眼眶的正常发育。所以安装义眼要随着年龄的增长不断更新换大，制定阶段性义眼片定制预案，以刺激眼眶及面部良好发育。儿童安装义眼有5个特点：
1.首先儿童义眼需要良好的光洁度、立体感和反光点。
2.由于儿童处在发育期，所以义眼的制作需要过硬的技术以及技师丰富的经验。
3.做过义眼台植入手术的儿童制作义眼需要悬空和磁浮，以减轻义眼与义眼台的摩擦力，达到转动灵活的效果。
4.未植入眼台的儿童眼窝深且义眼体积大，需要质轻义眼和中空义眼。中空义眼的优点是质量轻（能漂浮于水面），从而减轻对下眼睑的压力防止下眼睑下垂或外翻。
5.有的儿童还需要在眼窝内眦部移植脂肪，以减轻对眼腔组织的压力，因为儿童眼部组织特别幼嫩，对硬质材料耐受力差。
