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外眦成形术_Wai Zi Cheng Xing Shu

概述

外眦成形术是睑裂扩大术的手术方式之一。此手术适应于永久性睑裂开大,用以矫治睑裂小于正常者,如小睑裂综合征或因外伤和眼部疾患、睑缘炎症所致的睑缘粘连。


麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

结膜囊表面麻醉,外眦角皮下局部浸润麻醉。

2.术前准备

(1)手术前两周内,勿服用含有阿司匹林药物。

(2)术前不要化妆。

(3)女性要避开月经期。


适应证

睑裂窄小,两眼睑裂大小不等,矫治因病或外伤所致的眦角、睑缘粘连。


禁忌证

眼周组织有急慢性感染,或有未控制的高血压、糖尿病。


手术步骤

1.用蚊式钳平行眼裂,夹住外眦角及外眦皮肤5~10秒止血。

2.撤去蚊式钳,撑开上下睑,撑紧外眦部皮肤,将其拉向鼻侧,牵外眦韧带前伸。

3.将外眦部皮肤及外眦韧带一并水平剪开。

4.剥离外眦穹窿部结膜及附近的球结膜,使外侧球结膜完全松动。

5.近外眦处球结膜以1针褥式缝合,从外眦部皮肤穿出,结扎,形成外侧穹窿。新形成的外眦角上下睑缘皮肤切口与分离的球结膜各做2针间断缝合。


术后并发症

术后感染,术后伤口出血。


术后护理

伤口上的血痂或分泌物用无菌盐水擦拭。局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷。术后2周内不要看电视、报纸等。取半卧位,以免头部位置过低加重伤口肿胀。


注意事项

手术当日伤口会有些疼痛,不要急于吃止痛片,因为阿司匹林类药物会加重伤口出血。


术后饮食

避免进食刺激性食物,如辣椒等。