凝血酶原复合物_Ning Xue Mei Yuan Fu He Wu

一 概述

凝血酶原复合物（Thrombogen）由健康人新鲜血浆分离提取，为含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X及少量其他血浆蛋白的混合制剂。本品200u所含凝血因子相当于200ml血浆中所含的量。本品浓缩剂静脉注射后10～30分钟达血药峰浓度。

二 适应证

1.主要用于预防和治疗因凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ缺乏导致的出血，如乙型血友病、严重肝病（如急性重型肝炎、肝硬化等）、弥散性血管内凝血（DIC）及手术等所致的出血。

2.用于逆转抗凝剂（如香豆素类、茚满二酮等）诱导的出血。

3.对已产生凝血因子Ⅷ抑制性抗体的甲型血友病患者，使用本药也有预防和治疗出血的作用。

4.对继发性维生素K缺乏的新生儿、口服广谱抗生素者，仅宜在严重出血或术前准备中使用本药。

5.治疗敌鼠钠盐中毒。

三 临床应用

静滴：每次10～20血浆当量单位/kg，Ⅶ因子缺乏者每6～8小时1次，Ⅸ因子缺乏者每24小时1次，Ⅱ、Ⅹ因子缺乏者每24～48小时1次；剂量可适当增减。

四 不良反应

1.本药输注过快可引起短暂发热、寒战、头痛、荨麻疹、恶心、呕吐、嗜睡、冷漠、潮红、耳鸣，以及脉率、血压改变甚至过敏性休克，减慢输注速度可缓解。但发生高敏反应时原则上应停药，直到症状消失，其后可在密切观察下缓慢输注。

2.偶有报道大量输注本药可导致DIC、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）或手术后血栓形成等。

3.本药含微量A型和B型的同种血细胞凝集素，给血型为A型、B型、AB型的患者大量输注时可发生血管内溶血。

五 注意事项

本品仅供静脉使用；除肝出血外，明确患者缺乏的凝血因子后方可使用；密切监测患者是否有血管内凝血或血栓形成的情况。用前应先将本品和灭菌注射用水或5％葡萄糖注射液预温至20～25℃，按瓶签标示量注入预温的灭菌注射用水或5％葡萄糖注射液。轻轻转动直至本品完全溶解（注意勿使产生很多泡沫）。可用氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液稀释成50～100ml，然后用带有滤网装置的输液器进行静脉滴注。滴注速度开始要缓慢，15分钟后稍加快滴注速度，一般每瓶200单位（IU）在30～60分钟左右滴完。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）