碳酸氢钠_Tan Suan Qing Na

一 概述

碳酸氢钠（Sodium bicarbonate）具弱碱性，口服后能迅速中和胃中过剩的胃酸减轻疼痛。吸收后（或静脉给予）能直接增加机体的碱贮备，使体内氢离子降低而纠正酸中毒。本品由尿中排出能碱化尿液，使有机酸自肾小管的重吸收减少，加速其排出。口服易经肠道吸收。如机体呈酸中毒时，碳酸氢根离子与氢离子结合成碳酸，再分解成水和二氧化碳，后者经肺随呼气排出。

二 适应证

用于消化性溃疡的辅助治疗。也用于碱化尿液及酸血症。静脉滴注对巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等药物中毒有非特异性的治疗作用。

三 临床应用

口服：500～1000mg/次，3次/日。用于代谢性酸中毒的防治，5％碳酸氢钠静滴或静注，亦可口服，剂量视具体情况而定。

四 不良反应

中和胃酸时所产生的二氧化碳可能引起嗳气及继发性胃酸分泌增加。静脉滴注时由于迅速的碱化作用，对低血钙者可能出现阵发性抽搐，而对缺钾者可能出现低血钾的症状。长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等。

五 注意事项

注射液有刺激性，如遗漏血管外，可发生局部肿胀、疼痛、坏死，热敷后可消退，并及时应用0.5％普鲁卡因注射液作局部封闭。严重酸中毒和缺钾时，最好先补钾，以免加重缺钾；补碱过快，可致血清游离钙离子减少而发生手足抽搐，可予10％葡萄糖酸钙10～20ml；可能发生穿孔的溃疡病患者禁用。对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。少尿或无尿者、钠潴留并有水肿时、原发性高血压者慎用。妊娠期妇女慎用。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）