隐球菌乳胶凝集试验_Yin Qiu Jun Ru Jiao Ning Ji Shi Yan
一 概述
隐球菌病是条件致病性深部真菌病,其病原体为新生隐球菌,主要侵犯中枢神经系统和肺,以中枢神经系统感染最为常见。长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物治疗的患者易发此病。一些慢性病患者,如糖尿病、晚期肿瘤、获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)、白血病及器官移植患者也常伴发此病。胶乳凝集试验可检测新生隐球菌荚膜多糖抗原,是一种快速、有效诊断隐球菌感染的实验室方法,对新型隐球菌感染的早期诊断有重要意义。
二 临床意义
隐球菌乳胶凝集试验用于检查有无新型隐球菌感染。免疫受损患者感染新型隐球菌后,极易致肺隐球菌感染。由于脑脊液中缺乏正常血清中所含有的补体和抗隐球菌生长因子,所以隐球菌性脑膜炎的发生率也很高。隐球菌乳胶凝集试验对隐球菌性脑膜炎和隐球菌肺炎的早期快速诊断明显优于传统的培养法和镜检法,但不可避免的存在假阳性和假阴性。有文献报道,结节病、系统性红斑狼疮等均与新生隐球菌荚膜多糖抗原存在交叉抗原,从而引起假阳性。而高浓度隐球菌抗原所致的钩带现象以及体内未知非特异性蛋白对隐球菌抗原的掩盖效应,能够引起假阴性。
三 正常值参考范围
隐球菌乳胶凝集试验阴性。