> 变态反应科 > 鼻腔分泌物涂片检查_Bi Qiang Fen Mi Wu Tu Pian Jian Cha

鼻腔分泌物涂片检查_Bi Qiang Fen Mi Wu Tu Pian Jian Cha

概述

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR),也称为过敏性鼻炎,通常是指由IgE所介导的鼻黏膜炎症反应,以打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要症状,鼻腔分泌物涂片检查是变应性鼻炎的常用检查方法之一。变应性鼻炎属I型变态反应,在变态反应过程中释放出大量的嗜酸性粒细胞趋化因子,而嗜酸性粒细胞因子促使血液中嗜酸性粒细胞向变态反应部位聚集,以致鼻分泌物中大量嗜酸性粒细胞出现,可见鼻分泌物检测到嗜酸性粒细胞是过敏性鼻炎的特征。其检查方法为取患者的鼻分泌物,涂片行伊红美蓝染色(瑞氏染液),观察嗜酸性粒细胞的数量、形态及分布程度和阳性率。


临床意义

用于过敏性疾病的诊断鼻腔分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞,对变应性鼻炎的诊断及鉴别诊断具有重要参考价值。正常情况下,鼻腔分泌物中只有少量上皮细胞和淋巴细胞。在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性粒细胞增多,也可查见嗜碱性粒细胞或肥大细胞。变应性鼻炎患者绝大多数鼻腔分泌物的嗜酸性粒细胞成堆分布,细胞呈圆形,胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的砖红色或鲜红色嗜酸性颗粒,遮光性强;细胞核的形状与中性粒细胞相似,通常有2~3叶,呈眼镜状,深紫色。


正常值参考范围

阴性。