计划免疫_Ji Hua Mian Yi

一 概述

计划免疫是指有计划地进行预防接种。其措施是根据人群的免疫状况和传染病的流行情况，以及各种生物制品的性能和免疫期限，科学地安排接种对象和时间。小儿计划免疫是根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序。利用安全有效的疫苗，对不同年龄的儿童进行有计划地预防接种，可以提高儿童的免疫水平，达到控制和消灭传染病的目的。

二 内容

免疫程序是对接种疫苗的种类、时间、剂次、次序、剂量、部位及有关要求所作的具体规定。我国规定的计划免疫包括两个程序：基础免疫和加强免疫。

1.基础免疫

基础免疫是指在一周岁内必须完成的初次接种。

（1）乙肝疫苗  可预防乙型肝炎。接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。

（2）卡介苗  可预防结核病。接种1剂次，儿童出生时接种。

（3）脊髓灰质炎疫苗  可预防脊髓灰质炎。共接种4剂次，其中2月龄接种一剂灭活脊灰疫苗（IPV），3月龄，4月龄和4周岁各接种一剂脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）。

（4）百白破疫苗  可预防百日咳、白喉、破伤风。接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18～24月龄各接种1剂次。

（5）麻疹疫苗  可预防麻疹。接种1剂次，儿童8月龄时接种。

（6）乙脑疫苗  可预防流行性乙型脑炎。儿童8月龄时接种第一剂次。

2.加强免疫

加强免疫是指根据疫苗的免疫持久性和人群的免疫水平以及疾病流行情况适时地进行疫苗接种。

（1）甲肝疫苗  可预防甲型肝炎。甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄时接种；甲肝灭活疫苗接种2剂次，儿童18月龄和24～30月龄时各接种1剂次。

（2）乙脑疫苗  可预防流行性乙型脑炎。儿童2周岁加强1剂次；乙脑灭活疫苗接种4剂次，儿童8月龄接种2剂次，2周岁和6周岁各接种1剂次。

（3）麻腮风疫苗  可预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹。接种1剂次，儿童18～24月龄时接种。

（4）A群流脑疫苗  可预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。接种2剂次，儿童6～18月龄时接种。

（5）A+C群流脑疫苗  预防A群及C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。接种2剂次，儿童3周岁和6周岁各接种1剂次。

（6）白破疫苗  预防白喉、破伤风。接种1剂次，儿童6周岁时接种。

三 注意事项

1.接种不宜空腹进行。

2.通过问诊及体格检查，了解儿童有无接种禁忌证。

3.严格执行免疫程序，掌握接种的剂量、次数、间隔时间和不同疫苗的联合免疫方案(一般接种活疫苗后需隔4周、接种死疫苗后需隔2周，再接种其他疫苗)。

4.接种时，需要仔细核对儿童姓名、年龄、疫苗名称等内容，以免出现差错。

5.接种疫苗时，严格执行无菌操作原则。