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抗内皮细胞抗体_Kang Nei Pi Xi Bao Kang Ti

概述

抗内皮细胞抗体(AECA)是以引起血管病变为特征的、针对血管内皮细胞膜抗原而产生的一组抗体,是针对血管内皮细胞上不同抗原决定簇的异质性抗体,包括IgG型和IgM型,其靶抗原是内皮细胞表面的一簇异质性蛋白。作为血管内皮细胞特异性抗体,AECA可与血管内皮细胞(EC)结合,通过补体介导或抗体依赖细胞毒性作用破坏EC,导致血管损伤,从而使患者产生与之相关联的一系列临床症状。即抗内皮细胞抗体可造成系统性红斑狼疮(SLE)血管损伤及由此出现的病理损害。一般使用间接免疫荧光试验对血清中抗内皮细胞抗体进行检测。


适应证

进行抗内皮细胞抗体检测的指征有:①血管损伤:包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死、血管炎症等。②过敏性紫癜。③系统性红斑狼疮症状:发热、关节肌肉肿胀、皮肤损害、白细胞减少、败血症、表情淡漠、痴呆、齿龈炎、充血、抽搐、出血倾向等。


临床意义

AEAC广泛出现在由免疫、炎症介导的,与血管壁损伤相关的多种自身免疫性疾病中,尤其在系统性血管炎中,其他疾病还有系统性红斑狼疮(SLE)、贝赫切特综合征、系统性硬化症等。在系统性红斑狼疮中,阳性率大致在38%-55%之间,且抗内皮细胞抗体与SLE多数临床症状无关,与血管炎及狼疮性肾炎显著相关,且多见于狼疮性肾炎活动期,故可将抗内皮细胞抗体视为活动性狼疮性肾炎的标志之一。


正常值参考范围

正常人抗内皮细胞抗体检测为阴性。