抗α-胞衬蛋白抗体_Kang α - Bao Chen Dan Bai Kang Ti

一 概述

1997年Hayashi等在干燥综合征（SS）患者血清中发现了一种针对唾液腺导管上皮细胞的器官特异性自身抗体，经鉴定为人类骨架蛋白α胞衬蛋白，是120 kD的器官特异性抗原，是干燥综合征（SS)患者涎腺组织中的一种特异性自身抗原。α-胞衬蛋白抗体在原发及继发性SS中敏感性为67%，特异性为70%-90%，且敏感性高于SS-B，提示该抗体是SS 诊断的重要抗体之一。抗α-胞衬蛋白抗体阳性患者血IgG水平、红细胞沉降率（ESR)较抗α-胞衬蛋白抗体阴性患者高，可能与患者的病情活动有关。一般使用酶联免疫吸附试验对血清中抗α-胞衬蛋白抗体进行检测。

二 适应证

进行抗α-胞衬蛋白抗体检测的指征有：①干燥综合征：口干、猖獗性龋齿、腮腺炎、舌痛，舌面干、裂，舌乳头萎缩而光滑、口腔黏膜出现溃疡或继发感染。②眼干涩、异物感、泪少等症状。③乏力、低热等全身症状：皮肤紫癜、关节痛、肾损害、干咳、消化系统损害等。

三 临床意义

抗α-胞衬蛋白抗体可出现于原发性干燥综合征(pSS)、继发性干燥综合征(sSS)、其他结缔组织病患者中，阳性率分别约为60%、37%、 35%，在SS患者的特异性为79.4%，表明抗α-胞衬蛋白抗体对于pSS或sSS的诊断有一定意义。且研究表明抗α-胞衬蛋白抗体与pSS或sSS患者临床表现、其他自身抗体无明显相关性，可能与患者的病情活动有关。

此外，在SS中的抗α-胞衬蛋白抗体的敏感性及特异性均高于RA、SLE及非CTD对照组，可作为SS诊断性抗体之一，但其敏感性及特异性仍有限，故抗α-胞衬蛋白抗体仍不可完全取代其他抗体在SS诊断中的意义，可作为SS诊断的联合检测指标。而在其他抗体阴性、临床高度疑诊为SS的患者，抗α-胞衬蛋白抗体阳性有一定的辅助诊断价值。

四 正常值参考范围

正常人抗α-胞衬蛋白抗体检测为阴性。