产后缺乳_Chan Hou Que Ru
一 概述
产后缺乳又称“乳汁不足”，指哺乳期内，产妇乳汁甚少，或全无，是为缺乳。
本病始见于《诸病源候论》：“妇人手太阳、少阴之脉，下为月水，上为乳汁……既产则水血俱下，津液暴竭，经血不足，故无乳汁也。”
本病特点是产妇乳汁甚少或全无，不能满足哺育婴儿的需要。
二 病因病机
本病发病机制一为化源不足，无乳可下；二为瘀滞不行，乳不得下。常由气血虚弱和肝郁气滞所致。
1.气血虚弱
素体气血虚弱，复因产时失血耗气，或脾胃虚弱，气血生化不足，以致气血虚弱，冲任气血不足，无以化乳，则产后乳汁甚少或全无。
2.肝郁气滞
素性抑郁，或产后七情所伤，肝失条达，气血不畅，以致冲任二脉涩滞，阻碍乳汁运行，因而缺乳。
三 辩证施治
1.气血虚弱
症状：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感，神倦食少，面色无华，舌淡，苔少，脉细弱。
治法：补气养血，佐以通乳。
方药：通乳丹、四物汤加花粉、王不留行、猪蹄。
2.肝气郁滞
症状：产后乳汁涩少，浓稠，或乳汁不下，乳房胀痛，情志抑郁，胸胁胀痛，食欲不振，或身有微热，舌淡红，苔薄黄，脉弦细或弦数。
治法：疏肝解郁，活络通乳。
方药：下乳涌泉散。
四 其他疗法
1.猪蹄2只，通草24g。炖暑，去除通草，喝汤吃猪蹄。
2.鹿角粉4.5g，每日2次，温开水送服。
3.鲫鱼汤：鲫鱼1条，通草20g，豆芽60g，生南瓜子30g，炖熟，食肉喝汤。
4.节瓜红豆生鱼汤
原料：生鱼、节瓜各150克，山药、红豆、红枣、花生米各适量，干贝20克，盐少许，姜适量。
做法：①生鱼处理干净，切块后氽去血水，节瓜去皮切片，山药、干贝分别洗净，红豆、红枣、花生米均洗净泡软。②净锅上火倒入水，下所有材料煲熟，调入盐即可。功效：补血养颜、利水通乳。
5.针灸治疗：取膻中、乳根（温灸）、少泽、天宗。血虚加肝俞、膈俞；气滞加内关、期门。
