药物引产与催产_Yao Wu Yin Chan Yu Cui Chan

一 概述

引产是指妊娠满28周后，用人工方法启动子宫收缩促成分娩。催产是指在正式临产以后，以人工方法启动、促进宫缩，加速分娩。实际上药物引产与催产并不属于产科手术范围，但因经常应用，且常需配合手术引产，因此与产科手术一同介绍。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

多无需麻醉。

2.术前准备

（1）术前行B超检查注意胎盘附着位置。

（2）向孕妇及家属讲明情况，使其有充分的心理准备。

（3）高危妊娠者注意控制及监测母体病情。

（4）监测胎心。

（5）行肛诊或阴道检查，进行宫颈评分并记录。

三 适应证

妊高征，过期妊娠，胎膜早破，妊娠合并心脏病，妊娠合并肾炎，母儿血型不合，宫内生长迟缓，胎儿畸形。

四 禁忌证

胎儿不成熟，且无必须终止妊娠的指征；不能经阴道分娩者；不能耐受分娩负担者。

五 手术步骤

手术大体步骤：

常用的药物引产与催产包括：

1.缩宫素。

2.前列腺素制剂。

3.蓖麻油引产餐。

六 术后并发症

子宫裂伤或破裂，子宫内膜炎，羊水栓塞，胎儿窘迫等。