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前列腺活体组织检查术_Qian Lie Xian Huo Ti Zu Zhi Jian Cha Shu

概述

临床怀疑前列腺癌者必须经前列腺活体组织检查证实,没有病理学的诊断不应给予特殊治疗,如手术、放疗和激素治疗。许多前列腺癌在早期病变较局限时发展缓慢,如果在此时得到肛指检查和活检证实诊断,常可治愈。穿刺途径分为:经直肠途径和经会阴途径。


麻醉方式

局麻或不麻醉。


适应证

(1)常规体检时前列腺触及可疑硬结。

(2)有前列腺癌的症状和体征病人进一步证实诊断。

(3)部分前列腺增生症病人的手术标本病理检查有原位癌,发生率高达5%~24%,因此有人主张前列腺增生症开放手术前做穿刺活检。


手术步骤

1.针刺活检:膀胱截石位,用Trucut一次性活检针,切取柱状的前列腺组织1~3cm。拔出活检针,穿刺点压迫止血,取下的标本放人固定液中。

2.细针抽吸活检:膀胱截石位,插入导针的金属环内。吸出前列腺细胞。穿刺抽吸重复数次,然后取出穿刺针和吸引器。吸出的物质涂片,送病理学染色和镜检。