白带常规检查_Bai Dai Chang Gui Jian Cha

一 概述

白带是女性从阴道里流出来的一种带有黏性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。女性正常的白带呈白色、絮状，高度黏稠，不黏附于阴道壁，多沉积于后穹窿部，无腥臭味。

白带常规检查是妇科常见的一种检查，主要检查内容包括阴道pH、阴道清洁度、阴道微生物等，以此来判断女性是否存在白带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。

二 检查内容

1.阴道pH

正常阴道pH值为4～4．5，呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖。

2.阴道清洁度

阴道清洁度可分为4级：I度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。I～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道有炎症。

3.阴道微生物

正常情况：无。一般会有真菌、滴虫、淋球菌等项，如果有，则在结果上标示“+”（阳性），没有就是“-”（阴性）。

4.胺试验又称胺臭味试验

是诊断细菌性阴道疾病的方法。患有细菌性妇科炎症，白带可发出鱼腥味，由于厌氧菌产生的胺遇氢氧化钾释放氨气所致。5.线索细胞是细菌性阴道炎的最敏感、最特异的体征，根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道炎的诊断。

三 临床意义

1.阴道pH值＞5～6时，可能为滴虫性或细菌性阴道炎。

2.阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度时，可能提示为阴道炎。

3.阴道微生物检查出念珠菌、滴虫呈阳性，可提示有阴道炎。

4.白带性状异常，如呈黄色或黄绿色伴臭味时，可能为滴虫性阴道炎；白带呈豆腐渣样，可能提示为真菌性阴道炎。

四 注意事项

以下情况会影响白带检查结果，应避免。

1.在进行白带检查前的24小时内，避免同房。

2.检查前避免进行盆浴、阴道灌洗及局部用药。

3.不宜在行经前后、妊娠期、应用雌激素药物后进行白带检查。