血管活性肠肽_Xue Guan Huo Xing Chang Tai

一 概述

血管活性肠肽（VIP），又名舒血管肠肽，是神经递质的一种，存在于中枢神经和肠神经系统中。VIP由28个氨基酸组成，主要是由肠道神经元释放。VIP在生物体内具有双重作用，既是胃肠道激素，又是神经肽。VIP功能多样，如扩张心、脑、肝血管，调节脑血流量，降低肺动脉压，降低血压，松弛支气管平滑肌，调节中枢体温、睡眠，刺激催乳素释放等。在消化系统的主要作用是舒张肠道平滑肌，并使食管下段括约肌、Oddi括约肌、肠道平滑肌、肛门内括约肌松弛。因此VIP水平的变化与临床多种疾病相关，尤其与胃肠道疾病关系密切，是胃肠道疾病研究的重要指标。

二 临床意义

VIP检测常用于VIP瘤的诊断。VIP瘤是胰岛D₁细胞的良性或恶性肿瘤，由于D1细胞分泌大量VIP而引起严重水泻、低钾血症、胃酸缺乏或胃酸过少，故又称为WDHA综合征。

升高：见于WDHA综合征（水泻、低血钾症伴胰岛细胞腺瘤综合征）、短肠综合征、尿毒症、胰岛素瘤等。WDHA综合征主要是由于胰岛非细胞分泌大量血管活性肠肽而引起的。在胰腺内的APUD细胞虽无神经末梢，却有微毛触角状结构，能感受血液中葡萄糖以及其他多肽激素的刺激，也能接受在其邻近的迷走神经纤维发出的信号刺激。这类细胞保持着全能趋势，在某些条件下会异位产生各种活性肽，包括VIP。

VIP能刺激肠的蠕动，促进肠水分及盐的流失。所以VIP的分泌量过少也会引起便秘。

三 正常值参考范围

≤60pg/ml。