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游离三碘甲状腺原氨酸_You Li San Dian Jia Zhuang Xian Yuan An Suan

概述

甲状腺作为人体最大的内分泌腺体,分泌的主要活性物质有四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),它们对于蛋白质合成、体温调节、能量产生和调节有着极为重要的作用。T3可由甲状腺直接分泌后释放到血液中,但是大部分T3是由游离T4在外周组织脱去一个碘原子而释放入血。血清中的T3大多数与结合蛋白结合,其中约90%与甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,其余与白蛋白结合,与甲状腺素结合前白蛋白(TBPA)结合的量极少,仅有少量为游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),它们之间处于可逆的平衡状态。只有FT3才能进入靶细胞,与T3受体结合,发挥生物效应。


临床意义

FT3是甲状腺素生理活性部分。当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT3和FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺素)一起测定。适用于监测抗甲状腺治疗。三碘甲腺原氨酸(T3)是血清中的甲状腺激素之一,起调节代谢作用。测定该激素的含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义。绝大多数的T3与其转运蛋白质(TBG、前白蛋白、白蛋白)结合,FT3是T3的生理活性形式。FT3测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响。FT3是诊断甲状腺功能亢进的灵敏指标,早期或发先兆Graves病,FT3升高早于FT4,有助于Graves病确诊。自主性甲状腺结节T3分泌较高,此等病例FT4可以正常,但常伴有FT3升高,甲状腺结节患者测定FT3可有助于甲状腺功能的判断。对甲状腺功能低诊断价值不及FT4


正常值参考范围

血清游离三碘甲状腺原氨酸含量正常参考值:2.8~7.1pmol/L。