尿酸碱度_Niao Suan Jian Du

一 概述

尿酸碱度（pH值），为尿常规检查内容之一，反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。机体可通过尿液排出大量酸性和碱性物质，以维持酸碱平衡。正常新鲜尿呈弱酸性，pH在4.5～7.9之间，肾脏每日需排出由食物分解产生的约50～100mmol固定酸，故高蛋白质的饮食可产生酸性尿，而进食含固定酸较少的蔬菜时尿液偏碱性。

二 标本采集

空腹，采集新鲜晨尿10ml，送检。

三 临床意义

1.生理性降低

饮食以动物性为主，pH值降低；夜间睡眠时，有轻度的呼吸性酸中毒，于是尿pH值减少。剧烈的生理活动，如剧烈运动、应激、饥饿、大汗时尿pH降低。

2.生理性增高

以植物性为主，pH > 6。餐后，胃酸分泌增多，尿液酸分泌减少，pH值增大。

3.病理性降低

尿pH的降低见于：呼吸性或代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、发热、饥饿、肺气肿、尿酸盐或胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻。此外，服用药物如氯化钙、氯化铵、氯化钾等使尿pH降低。

4.病理性增高

尿pH增高见于：呼吸性或代谢性碱中毒、细菌分解尿素、肾小管性酸中毒、胃吸引、长期呕吐、感染性膀胱炎、肾盂肾炎。变形杆菌性尿路感染时呈碱性尿。

四 正常值参考范围

正常人在普通膳食条件下尿液呈弱酸性，pH约6.5，波动范围为4.5～8.0。

五 注意事项

1.测定过程中，试剂带浸尿时间过长，尿pH呈减低趋势

2.尿标本必须新鲜，否则放置过久细菌分解尿液成分可导致pH改变，或因尿中的碳酸氢盐分解产生的二氧化碳会自然扩散到空气中，使pH增高。