异性装扮癖_Yi Xing Zhuang Ban Pi
一 概述
异性装扮癖是一种通过穿戴与佩带异性服饰而引起性兴奋和达到性满足的性变异。异性装扮癖的特征是穿着异性服装而得到性的满足。可以从有时穿戴一、二件,直至完全的装饰打扮。有些异装者为女性化的同性恋者或易性别癖。异性恋性异装癖仅见于男性,几乎所有异装的女性都是女同性恋者或改变性别症。
二 病因
1.心理因素。
2.家庭环境的影响。
3.教育引导不当。
4.迷信思想的影响。
三 临床表现
异性装扮癖者一般从青春发育期开始主动穿戴异性服饰。其临床表现主要是:刚开始时患者所穿内衣裤为异性服装,并且是偷偷穿戴,如男性戴胸罩、穿连袜裤等,外套仍为符合自己性别的服装;之后穿戴的异性服装逐渐增多,以致全身上下、内外都是异性服装;最后在公共场所也穿戴异性服装并佩带异性饰物。穿戴异性服饰时有明显性兴奋感。异性装扮癖者男女均有,但多数是男性。倘若是男性,大多数都是异性恋者和非易性别癖者,但倘若是女性,则几乎都是女同性恋者或易性别癖者。
四 诊断
1.符合性变态的诊断标准。
2.成年人穿着异性服装,不是由于特殊文化背景与社会流行风尚所致,纯属个体特殊行为,主要是为获得性的兴奋。
3.反复出现此种行为半年以上,行为受到强烈欲望所驱使,行为的抑制可引起明显不安情绪。
4.除异性装扮外,不要求改变自身性别解剖生理特征,否则诊断为性别变换癖。同性恋者异性装扮的目的是吸引同性对象,其异性装扮本身不引起性兴奋者,亦不属此诊断。
五 鉴别诊断
1.与同性恋的鉴别
同性恋者虽然有时也穿戴异性服饰,但这是因其行为带有异性特点而喜欢模仿异性生活使然。异性装扮癖者穿戴异性服饰则是为了寻求性刺激,达到性兴奋和性满足。
2.与易性别癖的鉴别
易性别癖者也喜欢穿戴异性服饰,但其目的只是为了更像异性,并坚信这种装饰包裹着的是一个真正的异性,不会由此而感到色情刺激。异性装扮癖者穿戴异性服饰后并不怀疑和否定自己固有的性别,没有性别认同障碍,其改装的目的在于引起性兴奋和达到性满足。
六 治疗
治疗应根据不同情况进行,异性恋性异装癖者通过反复精神治疗增强其克制能力。
1.精神分析疗法
在引发患者产生强烈的求治动机的基础上,用“精神分析疗法”加以矫正。
2.厌恶疗法
可用“厌恶疗法”中的橡圈弹痛法控制患者的异性装扮欲望和行为。
即在出现异性装扮欲望和行为时,患者立即主动拉弹预先套在手腕上的橡皮圈,使手腕产生明显的疼痛刺激,直至抑制这种欲望和行为为止,并计算拉弹次数。如果在用此法纠正异性装扮欲望和行为过程中,拉弹次数逐渐减少,则经过一段时间,这种欲望和行为便可得以控制和消除,此时可将橡皮圈脱掉。这样,即使以后偶有轻微反复,也完全可以通过自我控制予以消除。