重舌_Zhong She
一 概述
病证名。出《灵枢·终始》。又名子舌、重舌风、莲花舌。症见舌下血脉肿胀，状似舌下又生小舌，或红或紫，或连贯而生，状如莲花，饮食难下，言语不清，口流清涎，日久溃腐。多由心脾湿热，复感风邪，邪气相搏，循经上结于舌而成。本病多见于西医学所指舌下腺炎、舌下间隙感染等。
二 病因病机
多由心脾湿热，复感风邪，邪气相搏，循经上结于舌而成。亦可由虚火上灼舌本，热结血瘀、湿热停聚所致。
三 临床表现
主要可见舌下血脉肿胀，状似舌下又生小舌，或红或紫，或连贯而生，状如莲花，饮食难下，言语不清，口流清涎，日久溃腐。
四 辨证施治
1.内治法
（1）心脾积热 证候：过食辛辣热毒之物，舌下日渐肿大，舌背抬起，舌卷短缩，舌下筋脉紫胀，痛不可忍，如火灼样。言语不清，饮食不下，发热，烦躁，便秘，口臭，口流热涎。舌红，苔黄，脉洪数。治则：清泻心脾。
1）主方：导赤散。方药：生地黄、木通、竹叶、甘草梢、石膏（先煎）、栀子、防风、金银花。
若大便秘结者，加大黄、芒硝。热毒较盛者，加板蓝根、大青叶、蒲公英。
2）中成药：六神丸，口服。复方板蓝根片（冲剂），口服。
（2）胎毒内蕴 证候：小儿舌下发红肿胀，拒乳哭闹不止，口角流涎多，甚至连颈项胸前也湿透，烦躁不眠，高热，指纹紫滞。治则：清心解毒。
1）主方：黄连解毒汤。方药：黄连、黄芩、黄柏、栀子、灯心草、犀角（以水牛角）先煎。
若语言不利者，宜通关开窍，可用安宫牛黄丸。
2）中成药：清开灵口服液。儿科七厘散，口服。
2.外治法
（1）舌下吹用冰硼散或薄荷研末合冰片少许掺口，或吹凉心散，每日2～3次。
（2）若溃烂者，吹锡类散。舌下出血者，用炒蒲黄末。涎出量多者，用圣惠方。
（3）初起应急泄其热，用三棱针刺出恶血，或针金津、玉液2穴，约5分处，出血，然后用淡盐水漱口，再吹冰硼散。也可针刺少商、合谷2穴，强刺激，不留针。
五 饮食调护
1.注意口腔卫生，养成饭后漱口、早晚刷牙的良好口腔卫生习惯，减少重舌破溃后及针刺后染毒。
2.避免进食油炸、煎炒以及辛辣之品，防止脾胃积热，上冲于舌。
3.小儿要用心护理，经常保持颈项及涎液流经部位的清洁，避免发生皮肤损害。
4.注意多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，避免油腻食物。
