阴茎折断修补术_Yin Jing Zhe Duan Xiu Bu Shu

一 概述

在勃起状态下阴茎受到撞击，如粗暴性交、暴力手淫等可导致阴茎白膜及海绵体破裂，称之为阴茎折断。阴茎折断多发生于青壮年的阴茎中部和根部，折断的瞬间有响声，疼痛剧烈，阴茎迅即疲软并出现血肿，如血肿较大，应尽早手术治疗，清除血肿、修补阴茎白膜和海绵体，可避免纤维化和阳痿，获得较好的疗效。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

椎管内麻醉。

2.术前准备

（1）止痛镇静、抗休克治疗。

（2）剃去阴毛，用肥皂水和清水彻底洗涤外阴部。

三 适应证

阴茎白膜和海绵体破裂出血。

四 禁忌证

阴茎血肿已感染、坏死，则不能行修补术，只能切开引流待二期处理。

五 手术步骤

1.于冠状沟近端0.5～0.8cm处环形切开阴茎皮肤，袖套状游离阴茎皮肤至阴茎根部，暴露血肿和白膜、海绵体损伤部位。

2.清除血肿，缝合海绵体裂口，将白膜破口修剪整齐，间断缝合白膜。

3.复位上翻的阴茎皮肤，间断缝合。

4.留置导尿管，阴茎干加压包扎。

六 术后并发症

出血、感染。

七 术后护理

观察伤口，各管道保持通畅、固定、疼痛护理，心理护理，观察阴茎血液循环。

八 注意事项

1.卧床休息，应用抗生素预防感染。

2.每日口服己烯雌酚3～5mg，直至伤口愈合，以防阴茎勃起出血。

3.术后7天拆线，拔除导尿管。