包皮背侧切开术_Bao Pi Bei Ce Qie Kai Shu

一 概述

包皮较长完全覆盖阴茎头及尿道外口，但包皮口大，能自由上翻至冠状沟以上者称包皮过长。如果包皮反复感染、包皮阴茎头粘连、包皮口缩小、包皮内板纤维化缺乏弹性致性交时屡屡发生皲裂，则应行手术治疗。包茎是指包皮口狭小，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻，尿道外口和阴茎头不能露出者。包皮背侧切开术是包茎发生并发症后而做的一种暂时性应急手术。

二 麻醉方式

小儿基础麻醉加局部浸润麻醉，或全身麻醉；成人用阴茎根部阻滞麻醉。

三 适应证

1.小儿包茎引起排尿困难，甚至尿潴留，又无条件行包皮环切者。

2.小儿或成人包茎出现急性包皮阴茎头炎，其分泌物或脓液潴留于包皮腔内，感染不能控制者。

四 手术步骤

手术大体步骤：

1.用血管钳先扩大包皮口，再将消毒液滴入包皮腔内。

2.包皮背侧切开，于包皮背侧正中纵行剪开至距冠状沟0.5～1.0cm，使包皮能自由向上翻转。

3.清洗包皮腔及分离粘连：清除包皮垢及脓性分泌物，然后分离包皮阴茎头之粘连。

4.缝合伤口。

五 术后并发症

术后主要并发症是出血、感染。此外阴茎外观可能不太美观，必要时可再行包皮环切术。

六 注意事项

1.给予抗菌药物防治感染。

2.术后5～7天拆除伤口缝线。