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阴茎部尿道成形术_Yin Jing Bu Niao Dao Cheng Xing Shu

概述

尿道外口开口于阴茎背侧,尿道远端黏膜裂开呈沟状,称尿道上裂,是泌尿生殖器官罕见的先天性畸形。尿道成形可采取一期成形及分期成形。一期成形即在矫正阴茎畸形的同时行尿道成形;分期成形即先行控制尿失禁及阴茎伸直延长术,3~6个月后第二期行尿道成形。


麻醉方式

骶管阻滞麻醉或腰麻。


适应证

尿道上裂,已控制尿失禁。阴茎畸形已被矫正3-6个月以上。


手术步骤

手术大体步骤:①沿尿道沟两侧皮肤纵行切开,上方绕过尿道口,下方直达阴茎头尖。②游离黏膜皮肤条:沿切口向内稍稍游离皮肤及黏膜,形成黏膜皮肤条。③尿道成形。④缝合阴茎海绵体。⑤关闭切口。⑥耻骨上膀胱造口。


术后并发症

尿失禁未能控制、阴茎弯曲矫正不全、重建尿道裂开、尿瘘。


术后护理

术后常规护理,视患者情况逐渐恢复日常活动,健康宣教。


注意事项

1.常规护理膀胱造口管,注意保持通畅。

2.术后7~12天拔除尿道内支架管。

3.术后10天拆线,14天夹闭膀胱造口管排尿,排尿通畅即可拔除膀胱造口管。

4.注意防止勃起,抗感染。


术后饮食

术后进食富含营养、清淡饮食,忌辛辣刺激食物。