蓐劳_Ru Lao

一 概述

产后出现疲乏倦怠，伴有寒热时作，喘憋咳嗽，腹痛等病状称“蓐劳”。又名“产后痨”。因产后气血耗伤，摄生不慎，感受风寒或忧劳思虑等所致。

二 病因

1.风寒侵袭

产后血气虚弱，饮食未平，将养失所，风冷客于体内，气血不能温肌肤，风冷邪气感于肺，肺受微寒，故咳嗽口干，头昏，关节疼痛，流注脏腑，出现寒热如疟等候。

2.肝郁脾虚

因产程不顺，疲极筋力，忧劳思虑，耗伐体力，气血失荣而运行不畅，出现虚羸喘乏，寒热如疟，头痛自汗，肢体倦怠，咳嗽痰逆，腹中绞痛等。

3.气血亏损

产时耗力出血、难产等，损伤血气，加之起居不慎，饮食不节，气血虚弱加上气血运行不畅，出现虚羸喘乏，寒热头痛，咳嗽等症。

三 临床表现

症见虚羸喘乏，寒热如疟，头痛自汗，肢体倦怠，咳嗽气逆，胸中痞，腹绞痛或刺痛。风寒型见寒热，咳嗽，舌苔白薄，脉浮等；肝郁脾虚见腹痛，寒热，胸中痞，舌干红，苔薄，脉细弦；气血亏损见乏力明显，舌淡苔薄白，脉沉细。

四 辨证施治

1.中药治疗

（1）风寒侵袭型  养血疏风，活血止痛，用荆防四物汤。

（2）肝郁脾虚型  健脾疏肝，养血活血，用逍遥散加味。

（3）气血亏损型  补气养血。用人参养荣汤。

2.饮食疗法

（1）风寒侵袭  橘红膏。材料：橘红，生姜，蜂蜜。先将橘红、生姜用水煎煮，15分钟后取煎液1次，加水再煎，共取煎液3次。合并煎液，以小火煎熬浓缩。至稠黏时，对入蜂蜜，至沸停火，装瓶备用。每日3次，每次3汤匙。

（2）肝郁脾虚  四味粥。材料：山药、糙米、人参、百合。做法：将前四药切小块，加水煮烂熟，加上调味品即可。

（3）人参莲肉汤  材料：人参、莲子、冰糖。做法：将上述材料一并置于碗内，隔水加热蒸1小时，温服。

3.针灸治疗

取穴关元、气海、三阴交、合谷，根据情况加减。手法以补法为主。

五 预防

1.注意休息

每日保证充足的睡眠，夏天注意保持室内空气流通，清新，温度适中，不宜过冷或过热。冬季注意保暖，适度通风。

2.注意饮食

多进食营养丰富，容易消化的食物，不可过于油腻滋补或生冷，宜清补食物为主。

3.放松身心

保持精神愉快，心情舒畅，避免精神刺激。适当参加各种娱乐活动，多欣赏音乐。