皲裂性湿疹_Jun Lie Xing Shi Zhen

一 概述

皲裂性湿疹与过敏有关，由日常生活中接触清洁剂、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。在疾病过程中，精神、内分泌失调等因素均可加重病情。本病多见于四肢和手部，特别是老年人的胫前部。

二 病因

此病多见于冬季，空气干燥，皮脂分泌减少，加之热水烫洗过勤而诱发。　

三 临床表现

本病多见于四肢和手部，特别是老年人的胫前部。手部湿疹多发生于指背及指端掌面，可蔓延至手背和手腕部，境界不清或呈小片状皮损，至慢性时有浸润肥厚，因手指活动而有皲裂。手部湿疹亦可发生于掌侧，具有局限性，但边缘可不甚明显，冬季常发生皲裂。因手部常接触外界物质故病情多变。胫前皲裂性湿疹表现为皮肤干燥，细纹状皲裂，轻度脱屑。

四 检查

无特异性实验室检查，血液中嗜酸性粒细胞可能增加。局部感染者可进行分泌物涂片镜检或培养。

五 诊断

根据急性期皮损原发疹的多形性易有渗出液瘙痒剧烈对称发作及慢性期的浸润肥厚等特征诊断不难。皲裂性湿疹主要的病发部位是掌跖部位，但是也有可能发生于手指背及指端掌面等部位，但以手掌部位最为常见，皮损经常表现为局限性。皲裂性湿疹主要的症状为浸润、肥厚、干燥、粗糙，而且冬季常发生皲裂。皲裂性湿疹的病程持续时间较长，一般是比较顽固难治的。皲裂性湿疹的自觉症状主要表现为瘙痒，如果发生皲裂性湿疹，一般会出现疼痛的感觉，影响日常的活动。皮损可对称分布，也可以是单发的。

六 治疗

1.避免过度烫洗和接触洗涤用品，减少暴力搔抓。

2.外用润肤保湿药膏，瘙痒严重时，可以对症处理，应用非糖皮质激素类止痒药物。