门静脉高压患者护理_Men Jing Mai Gao Ya Huan Zhe Hu Li

一 概述

门静脉高压症是指由门静脉系统压力升高所引起的临床综合征，在临床上主要表现为脾大或伴有脾功能亢进、食管胃底静脉破裂大出血和腹腔积液等。能导致门静脉血液循环障碍的因素，均能引起门静脉高压症。门静脉高压导致脾功能亢进及上消化道大出血可以通过内科保守治疗以及手术治疗，断流术、分流术是常见的手术方式，肝移植是最为有效的手术方式。对门静脉高压患者脾大脾亢、食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水等表现及可能继发的问题的发现和处理，对于护理工作提出了很高的要求，优质的护理可以大大改善患者生活治疗和预后。

二 主要护理问题

1.营养失调。

2.潜在并发症，如消化道出血，腹水等。

三 护理措施

1.心理护理

术前主动向患者介绍疾病的相关知识，对待患者要热情周到、态度诚恳，要关心、安慰、鼓励患者，缓解患者紧张、焦虑、恐惧的心情，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

2.病情观察

严密监测生命体征的变化，观察患者的血压、心率。注意有无恶心、头晕、心悸等出血前兆。

3.用药护理

遵医嘱给予患者保肝药、利尿药，观察药物的不良反应，还要遵医嘱补充电解质。

4.饮食护理

指导患者进食高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的食物，少食多餐，禁烟酒，避免进食粗糙、坚硬、油炸、辛辣刺激性食物。对于肝功能损害者，应限制蛋白质的摄入。腹水患者应限制水和钠的摄入。

5.并发症护理

门静脉高压、脾功能亢进导致凝血功能障碍，若引流液鲜红、量大，应考虑出血，应及时通知医生进行处理。

四 健康宣教

1.患者应注意休息，保证充足的睡眠，适当参加体育锻炼，以不感到劳累为度。

2.保持轻松心态，避免精神紧张。

3.遵医嘱坚持服药，定期复诊。