腹膜炎患者护理_Fu Mo Yan Huan Zhe Hu Li
一 概述
腹膜炎是由于患者腹腔脏器受到化学刺激、细菌感染及损伤引发的常见疾病,临床上多表现为腹部疼痛、腹肌紧张、恶心、呕吐等症状,若患者未得到及时有效的治疗,会出现中毒性休克,容易引发各种并发症,从而加重病情。
二 主要护理问题
1疼痛。
2.生活自理能力缺陷。
3.腹胀。
4.发热。
5.潜在并发症,如电解质紊乱、脓毒血症、多器官功能缺陷等。
三 护理措施
1.心理护理
护理人员要多与患者交谈,耐心向患者介绍腹膜炎的相关知识以及治疗方法和过程,消除患者紧张、焦虑的心情,使患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
2.胃肠减压护理
术前遵医嘱禁食,胃肠减压。禁食期间给予补液,维持水、电解质紊乱。注意保持胃肠减压管通畅,并密切观察引流液的性状、颜色和量,作好记录。
3.病情观察严密监测
患者的生命体征,记录呼吸、脉搏、体温的变化,观察腹部的变化。
4.疼痛护理
严密观察腹痛的性质、特点,正确评估病程进展状况。护理人员应与患者多交流,分散其注意力,或者采用热敷、按摩、针灸方法缓解疼痛。必要时遵医嘱给予患者解痉、止痛药物。
5.发热护理
对于发热的患者,应卧床休息,以减少耗氧量。体温在39℃以上者,可采用头置冰袋、酒精擦浴等物理降温方法,也可行穴位针刺降温,必要时遵医嘱给予药物降温。
6.饮食护理
胃管拔出后给予流质饮食,逐渐过渡到正常饮食,进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物。
7.用药护理
对于已确定治疗方案和手术后的腹膜炎患者,可遵医嘱给予抗感染等药物治疗,并观察药物的疗效和不良反应。
8.并发症护理
密切观察患者的病情变化,若出现弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭、严重脱水和电解质紊乱,应立即报告医生,并配合抢救。
四 健康宣教
1.指导患者加强身体锻炼,以增强机体抵抗力。
2.保持良好的心态,生活规律,劳逸结合,
3.合理营养,保证机体需求。
4.遵医嘱定期复查,若出现发热等情况,应立即就诊。