奥美拉唑镁_Ao Mei La Zuo

一 概述

奥美拉唑镁（Omeprazole magnesium）为抗酸类非处方药。本品为H⁺，K⁺-ATP酶质子泵抑制剂，通过小肠吸收后，经血液循环在胃壁浓集，从而抑制胃酸。

二 适应证

适用于消化性溃疡、反流性食管炎。与抗生素等联用治疗幽门螺杆菌感染。

三 临床应用

口服：20～40mg/次，1次/日。用于卓-艾综合征，起始60mg/日，超过80mg/日时，分两次服用。用于根除幽门螺杆菌，40mg/日，要与抗生素联用。

四 不良反应

本药的耐受性良好，不良反应多为轻度和可逆。

1.心血管系统

可见胸痛、心悸、心动过速或过缓、血压升高、外周水肿。

2.精神神经系统

可见头痛、头晕、衰弱、乏力、感觉异常、抑郁、焦虑、冷漠、意识模糊、嗜睡、幻觉、激动、失眠、神经质、攻击行为、震颤、外周神经炎等。

3.代谢/内分泌系统

罕见出汗增多、低钠血症、男子乳腺发育。长期应用可导致维生素B12缺乏、胃泌素血症。

4.肌肉骨骼系统

罕见关节痛、肌痛、肌力减弱。

5.泌尿生殖系统

可见镜下脓尿、蛋白尿、血尿、尿频、泌尿系统感染、间质性肾炎、尿糖、睾丸痛。

6.消化系统

可见口干、畏食、恶心、呕吐、反酸、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等。偶见轻度丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）、血胆红素升高。罕见口炎、味觉异常、胃肠道念珠菌感染以及肝炎、肝坏死，甚至肝功能衰竭和肝性脑病。有患者服用本药14日后胃内活菌浓度明显增多的报道（停药后3日恢复正常）。长期应用本药患者，有报道出现萎缩性胃炎。

7.血液

可见溶血性贫血。罕见白细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症和各类血细胞减少。

8.皮肤

可见皮肤潮红、干燥。罕见光敏性、多形性红斑、史-约综合征、毒性上皮坏死溶解、脱发。

9.过敏反应

可见发热、皮疹、荨麻疹、瘙痒、紫斑、瘀斑、血管性水肿、支气管痉挛、过敏性休克。

10.眼

罕见视物模糊。

11.其他

动物实验表明本药可引起胃底部和胃体部主要内分泌细胞（肠嗜铬细胞）增生，长期用药还可发生胃部类癌。

五 注意事项

本品必须整片吞服，不可咀嚼或压碎。幽门螺杆菌的根除多半采用三联疗法，如与阿莫西林、克拉霉素。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）