氨基己酸_An Ji Ji Suan

一 概述

氨基己酸（Aminocaproic Acid）是抗纤维蛋白溶解药。纤维蛋白原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位特异性地与纤维蛋白结合，然后在激活物作用下变为纤溶酶，该酶能裂解纤维蛋白中精氨酸和赖氨酸肽链，形成纤维蛋白降解产物，使血凝块溶解。本品能阻抑纤溶酶原与纤维蛋白结合，防止其激活，从而抑制纤维蛋白溶解，高浓度则直接抑制纤溶酶活力，达到止血效果。

二 适应证

本药适用于防治纤维蛋白溶解亢进引起的出血：

1.用于前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。

2.用于肝硬化出血、肺出血、上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜及白血病等出血的对症治疗。

3.用于弥散性血管内凝血（DIC）晚期，并出现继发性纤维蛋白溶解亢进，还可考虑采用抗纤维蛋白溶解药与肝素联用治疗。

4.可用于血友病患者拔牙或口腔手术后出血、或月经过多的辅助治疗。

5.因组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。

三 临床应用

静滴：初用量4～6g，用5％～10％葡萄糖水或生理盐水稀释后15～30分钟滴完；维持量为1g/小时，维持时间依病情而定，一日不超过20g，可连用3～4日。

四 不良反应

本药不良反应与剂量有关：

1.常见胃肠道功能紊乱（如恶心、呕吐、腹泻）。

2.可见头晕、头痛、耳鸣、皮疹、瘙痒、红斑、全身不适、射精障碍、低血压、鼻塞、鼻和结膜充血。

3.大剂量或长期（疗程超过4周）给药后，可出现肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿，甚至肾衰竭等，停药后可缓解恢复。

4.静脉快速给药可能因血管扩张导致低血压、心律失常。少数人可发生惊厥、心脏或肝脏损害。

五 注意事项

有活动性血管内凝血和血栓形成倾向患者禁用；泌尿道手术后，血尿的患者慎用；本品不能阻止动脉出血。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）