凝血酶时间 _Ning Xue Mei Shi Jian

一 概述

凝血酶时间（TT）是指在血浆中加入标准化的凝血酶后血液凝固的时间。将待测血浆加入适量的凝血酶溶液，纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白，测定凝固所需的时间，即为待测血浆凝血酶时间。凝血酶是一种丝氨酸蛋白酶，也是血液凝血级联反应中的主要效应蛋白酶，显现出促凝和抗凝的特性。凝血酶是由在凝血酶原复合物中的非活性凝血酶原在Xa因子的作用下通过蛋白裂解的方式产生。当循环凝血因子在暴露的血管外组织与组织因子相接触时，凝血酶会在组织上聚集。凝血酶通过激活血小板，催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白，促进血块稳定而在血栓性疾病的引发和传播上有着核心作用。凝血酶时间测定是检测凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统功能的一个简便试验，尤其可了解血浆中的纤维蛋白是否含有足够量的纤维蛋白原及其结果是否正常。

二 临床意义

凝血酶时间测定系检查受试者血浆纤维蛋白原转变为纤维蛋白能力的过筛试验。

TT延长：见于肝素增多或类肝素物质存在，如系统性红斑狼疮、肝病、肾病、低（无）纤维蛋白血症、异常纤维蛋白原血病（纤维蛋白原机能不良血症）、纤维蛋白（原）降解产物增多，异常球蛋白血症或免疫球蛋白增多等疾病。

TT缩短：见于异常纤维蛋白血症、血液中有钙离子存在，或血液呈酸性等。

三 正常值参考范围

12～19秒。