Brenneman综合征_B r e n n e m a n Zong He Zheng

一 概述

Brenneman综合征于1921年由Brenneman首先报道。又名咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎；肠系膜淋巴结炎。是指由于上呼吸道感染引起的回肠及结直肠区急性肠系膜淋巴结炎。

二 病因

病毒性感染，主要由Coxsackie B病毒或其他病毒所引起，由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠及结直肠淋巴结多，上呼吸道感染后，病毒及其毒素沿血循环到达该区域淋巴结，引起肠系膜或腹膜后淋巴结炎。

三 临床表现

常见于15岁以下的儿童，在上呼吸道感染后，有咽痛，倦怠不适，继之腹痛，恶心、呕吐，发热，腹痛以脐周及右下腹多见，呈阵发性发作，有压痛和反跳痛，痛点不固定。

四 检查

血白细胞计数可增加，偶见淋巴细胞，单核细胞比例增加。

五 诊断

根据以上症状、体征、实验室检查，可作出诊断。

六 鉴别诊断

应与阑尾炎、结核性肠系膜淋巴结炎鉴别。

七 治疗

若不能与急性阑尾炎鉴别时，应手术探查；若已确诊，可保守治疗，应用广谱抗生素及支持疗法，有些患者可能并发肠套叠，应注意观察，一般可自然恢复。