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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者护理_Guan Zhuang Dong Mai Zhou Yang Ying Hua Xing Xin Zang Bing

概述

冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,又称为缺血性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,老年人群比较常见,是一种严重危害人类生命健康的全球性慢性疾病。冠心病患者的护理意义重大,不仅能辅助并提高患者的治疗效果,而且能明显缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量。


主要护理问题

1.疼痛;

2.潜在并发症,如心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、猝死等;

3.活动无耐力。


护理措施

1.心理护理

及时了解患者的需求并给予关心与帮助,对其提出的问题进行耐心解答,帮助患者缓解焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。向患者详细说明病情,讲解治疗的可行性和护理计划,使患者积极主动地配合治疗。

2.疼痛护理

胸痛是冠心病的典型症状,应嘱患者活动时随身携带急救药物,如出现不适,要立即停止活动并服药,待症状缓解后方可继续活动。如服药休息后不能缓解,应立即到医院救治。

3.用药护理

护理人员要充分了解患者的合并症情况和用药禁忌情况,并叮嘱患者要遵医嘱服药,不可擅自增减药物、停药、换药。用药后如有不良反应发生,应立即就诊。患者要随时备好急救药物,以备不时之需。

4.饮食护理

①冠心病患者应少食多餐、定时定量,每天进餐3~5次,每餐控制在6~7成饱,严禁暴饮、暴食;②多吃蔬菜、水果等富含维生素和纤维的食物;③不吃油炸、辛辣等刺激性食物,减少盐分的摄入;④适当增加饮水量,降低血液的黏稠度。⑤对于肥胖患者,应多食用植物蛋白,控制体重。⑥忌烈性酒,忌浓茶、咖啡等刺激性饮料。

5.休息与活动

心绞痛发作时应立刻停止活动,不稳定型心绞痛需卧床休息,必要时吸氧2~3L/min。


健康宣教

1.养成健康的饮食习惯。

2.正确使用硝酸甘油,掌握心绞痛发作时应急处理。如含服硝酸甘油3片仍无效或疼痛持续15分钟以上应立刻就诊。

3.制定活动与休息计划,坚持适量的有氧运动,如慢走、太极拳等。

4.保持良好的心理状态,适量听轻音乐,减轻心理压力。

5.保持排便通畅,避免用力排便。

6.戒烟,避免被动吸烟。7.避免诱因:如过劳、情绪激动、寒冷、饱餐等。