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血管痣_Xue Guan Zhi

概述

血管痣(vascular nevus)是婴儿最常见的良性肿瘤,是由胚胎期血管网增生所形成。血管痣分两种,血管瘤和血管畸形。血管畸形为血管发育不良,可终生不消退。血管瘤,则由血管内皮细胞的增生所致,临床上以草莓状血管瘤和海绵状血管瘤较为多见。血管瘤应予以积极治疗,可酌情选择激光治疗、激素治疗、放射治疗、冷冻及手术治疗。


病因及常见疾病

血管痣由胚胎期血管网增生所形成。

血管痣分两种,血管瘤和血管畸形。血管畸形为血管发育不良,可终生不消退。血管瘤,则由血管内皮细胞的增生所致,临床上以草莓状血管瘤和海绵状血管瘤较为多见。


鉴别诊断

血管瘤需与出血结节鉴别,前者有典型的外形,以及指压时消失或颜色变浅的特点。必要时可用针抽吸血管瘤,可抽出鲜血;出血结节抽出的是陈旧血,并可掺有其他成分。


检查

一般实验室检查结果无特异发现。X线摄片对于了解深层瘤体大小、范围或瘤体是否侵蚀颈椎或喉部软骨有一定价值。位置较深的血管瘤应作体位移动试验和穿刺来确定。也可采用动脉造影及瘤腔造影来协助诊断。


治疗原则

血管瘤的治疗,一般应树立积极治疗的观念,在正确诊断的基础上,可根据具体情况选择以下方法处理:

1.激光治疗,近年应用激光治疗浅表的血管性疾病已较为普及。

2.激素治疗,局部激素注射治疗及口服皮质类固醇治疗。

3.放射治疗,一般不主张用于儿童。

4.冷冻。

5.手术治疗。

6.随访观察,对于生长不很明显或进入稳定期、消退期的血管瘤是首选。