单人现场心肺复苏_Dan Ren Xian Chang Xin Fei Fu Su

一 概述

单人心肺复苏是指一个人熟练地完成一系列抢救的方法。

心肺复苏是为挽救心跳、呼吸骤停的伤病员所采取的一项急救技术，其目的是通过急救人员的努力，使伤病员的心、肺功能恢复正常，挽救病员的生命，并力求不留下任何影响患者生活质量的后遗症。

心肺复苏根据抢救人员构成、抢救场所及是否使用抢救仪器分为现场心肺复苏和院内心肺复苏。现场心肺复苏又称为初级生命支持或基础生命支持，初级生命支持（现场心肺复苏）是指由非医务人员在发病现场进行的徒手抢救。医院内由医务人员进行的心肺复苏又称为高级生命支持或进一步生命支持。初级生命支持与高级生命支持具有同样重要的作用，缺一不可。

二 方法步骤与要求

1.判断有无意识丧失

首先判断昏倒伤病员的意识情况（轻拍或呼唤）；如昏倒伤病员呼之不应，说明意识丧失，应立即呼救，请附近的其他人员协助抢救并给急救中心打电话，自己不要离开患者去找人或打电话；

2.保持呼吸道畅通

在呼救的同时，迅速将患者摆放于仰卧位，并放在地上或硬板上，解开衣服；打开气道（仰头举颏、仰头抬颈、仰头拉颌），在抢救的全过程中，自始至终都要保持呼吸道的畅通；

3.判断有无呼吸

判断患者有无呼吸（看、听、感觉），如自主呼吸存在，虽然微弱，亦不必吹气，但要注意观察呼吸情况的变化；如无呼吸，立即口对口吹气两口两次；如不成功则调整头部位置，再做尝试，如仍吹不进气，则应怀疑有呼吸道异物，要首先采取措施清除呼吸道异物再行人工呼吸；

4.判断有无心跳

经口对口人工呼吸患者仍未清醒，则在保持气道开放位置的情况下，用另一手检查颈动脉有无搏动；如能触及颈动脉搏动，表明心脏尚未停止跳动，可仅做人工呼吸，每分钟10～12次；

5.胸外心脏按压

如颈动脉无搏动，说明心脏已停止跳动，应立即在正确定位下做胸外心脏按压，每分钟按压80次左右；每作15次胸外心脏按压，再作2次人工呼吸，然后重新定位，重复作胸外心脏按压，如此反复进行，直到协助抢救者赶来；

6.检查及心肺复苏

抢救一分钟后，检查一次颈动脉搏动，如无搏动则继续作心脏按压和人工呼吸，以后每隔4～5分钟检查一次，检查时间不要超过5秒；如救护车赶到，在转运患者的途中不要停止心肺复苏。

7.单人心肺复苏的时间要求

经抢救如患者的自主心跳和呼吸恢复，则将患者摆成恢复体位维持气道通畅，严密监测呼吸、心跳变化。单人心肺复苏各项操作要求时间如下：

（1）判断意识               0～5秒

（2）呼救，同时摆好体位     5～10秒

（3）开放气道，判断呼吸     10～15秒

（4）人工呼吸2次           15～20秒

（5）判断脉搏（心跳）       20～30秒