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吸烟中毒症_Xi Yan Zhong Du Zheng

概述

吸烟中毒症是指因长期吸烟对人体所造成的种种病变,也可称“尼古丁中毒症”。


病因

烟草在燃烧中释放出一氧化碳、尼古丁、焦油、重金属,放射性同位素等40多种有害物质,这些化学物质进入肺部和其他器官后,首先刺激、腐蚀呼吸道黏膜和肺组织,进而使抑制性T细胞增加,辅助性T细胞减少,杀伤细胞活性降低,免疫球蛋白减少,细胞产生干扰素能力减退,细胞蛋白质变性,酶的活性受到抑制,细胞增殖变化,遗传因子改变,严重毒害人体脏器功能,强烈致癌。


临床表现

1.诱发癌症发病率增加

由于香烟中的40多种致癌物质对人体健康细胞的破坏,使我国肺癌死亡人数已占恶性肿瘤死亡的首位,口腔癌中50%~70%是吸烟所致,肾癌和膀胱癌中有30%~40%是由长期吸烟所致,吸烟者比不吸烟者患食管癌的几率高2~4倍。

2.影响生殖,危害胎儿生长发育

妇女在妊娠期吸烟者,由于尼古丁的作用,使母体中一氧化碳浓度增高,输卵管上皮纤毛运动受到抑制、排卵迟缓、输卵管收缩张力增强,血管收缩、内皮损伤,抑制胎盘内前列腺素合成,使异位妊娠增加3~4倍,引起输卵管和盆腔炎症、胎盘过早老化、自然流产、早产、死胎增多,新生儿体重不足,视力减退,冠状动脉发育不良,先天缺损和弱智儿多4~5倍,死亡危险高25%~65%。

3.抗凝障碍

吸烟者的抗凝血白蛋白比正常人低24%,这种抗凝物质的减少,是导致静脉血栓形成的重要危险因素,故使吸烟者比不吸烟者更容易发生脑血栓形成和缺血性中风。

4.精神失常

由于香烟中尼古丁对脑神经的刺激,吸烟者精神错乱的发病率比不吸烟者高3倍,经常情绪不安者比常人多2倍。

5.小便失禁

因长期吸烟,使膀胱括约肌功能紊乱,故导致大声咳嗽、发笑时小便自溢,吸烟者比不吸烟者发生尿失禁的几率高2倍。

6.阳痿不育

吸烟男子因受尼古丁的损害,使精子计数减少近一半,活力降低,阳痿发生率比不吸烟者多23%,新生儿畸形比不吸烟者高5倍。

7.腹痛、溃疡

吸烟家庭中儿童,由于被动吸入烟雾(比主动吸烟所受亚硝胺毒害高50倍),刺激了迷走神经,引起肠道痉挛,故出现饭前厌食、饭后腹痛之症。吸烟者夜间胃酸分泌增高,消弱了黏膜的抵抗力,引起溃疡或影响溃疡的愈合,使药物不能奏效。

8.增快心率

由于尼古丁使神经系统兴奋,肾上腺分泌增加,小动脉痉挛,心率增快,进而加重心脏负荷,改变人体生化代谢,形成恶性循环,导致吸烟者心血管病发病率比不吸烟者高出3倍,心脏病高5倍,心肌梗死高3.6倍。

9.升高血压

长期吸烟者由于尼古丁毒素作用,引起血管收缩、痉挛,比不吸烟者舒张压高20毫米汞柱、收缩压高30毫米汞柱,尤其是初学者和戒烟后再吸者,血压升高幅度更大。因毒素作用于血管壁使得有害的脂质沉积,造成动脉粥样硬化,冠心病比不吸烟者高3~4倍,中风高3倍。

10.缩短寿命

每天吸1包烟、连续吸30年,体内尼古丁含量累计可达109.5克。每吸1支烟,就会缩短寿命5分30秒,长期吸烟者平均减少寿命6~8年,每天吸烟两包者,最多可减少寿命18年。全世界每13秒就有1人死于吸烟中毒症。


检查

尿铅,血红蛋白,脉搏,血压,胸部平片,肺通气功能,肺活检,肺部检查,胸部叩诊,肺和胸膜听诊。


诊断

吸烟的近期典型症状是:咳嗽、胸闷、口臭、胃纳不佳、青少年发育迟缓、成人形体消瘦。由于香烟中有害化学物质在人体中半衰期较长,其主要危害是慢性侵损。


治疗

吸烟对人体健康有百害而无一利,为了自身健康长寿、家庭幸福、子孙后代优化繁衍,明智者对于香烟的短暂麻醉作用所形成的条件反射(烟瘾)――吸烟习惯,用理智的毅力,可以轻而易举地戒断,对于吸烟者危害认识不足者,可以采用药物来辅助戒掉。