纤维蛋白降解产物_Xian Wei Dan Bai Jiang Jie Chan Wu
一 概述
纤维蛋白降解产物是纤维蛋白原和纤维蛋白被血浆素分解后产生的降解产物(FDP)。血浆纤维蛋白降解产物检测是测定血清中FDP的含量,为定量测定,检测结果以每升血浆中FDP的毫克数(mg/L)表示。FDP含量的高低可反映体内纤溶活性的强度。FDP能抑制纤维蛋白形成,有抗凝血酶作用,抑制血小板粘附聚集和释放。
二 测定
纤维蛋白降解产物测定多采用乳胶凝集法。于被检血浆中加入FDP抗体包被的乳胶颗粒悬液,观察乳胶颗粒凝集现象,可根据被检血浆的稀释度计算FDP的含量。
三 临床意义
测定血液中FDP含量。纤维蛋白(原)降解产物主要反映纤维蛋白溶解功能。与其他指标同时检测,可鉴别原发或继发性纤维蛋白溶解亢进。临床上FDP作为多种血栓性疾病的参考指标,并被列为弥散性血管内凝血实验室诊断的常规指标之一。
1.增高见于
(1)原发性纤维蛋白溶解功能亢进;
(2)继发性纤维蛋白溶解功能亢进:高凝状态弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应溶栓治疗等;
(3)血管栓塞性疾病(心肌梗死、闭塞性脑血管病、深部静脉血栓);
(4)白血病化疗诱导期后出血性血小板增多症、尿毒症、肝脏疾患或各种肿瘤;
(5)妊娠后期凝血因子Ⅷ减少,非可溶性纤维蛋白难于形成,而纤维蛋白复合物极易被纤溶酶水解,此外孕期部分静脉回流不畅,从而引起静脉内皮释放活化素增多,使纤维蛋白原降解物增高。
2.降低见于
遗传性纤溶活性降低可分为:①纤溶酶原活化素释放异常,患者内皮细胞释放纤溶酶活化素的反应低下。②纤溶酶原异常,患者血浆中纤酶的抗原性正常,但活力仅为正常人的20%~40%。③α2抗体溶酶增多。
四 正常值参考范围
<5μg/ml