哌拉西林钠_Pai La Xi Lin Na
一 概述
哌拉西林钠（Piperacillin sodium）是半合成青霉素类抗生素，具广谱抗菌作用，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。对大肠埃希菌、变形杆菌属、沙雷菌属、克雷白菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属、沙门菌属和志贺菌属等肠杆菌科细菌，以及铜绿假单胞菌、不动杆菌属、流感嗜血杆菌、奈瑟菌属等其他革兰阴性菌均具有良好抗菌作用。本品对肠球菌属、A组或B组溶血性链球菌、肺炎链球菌以及不产青霉素酶的葡萄球菌亦具有一定抗菌活性。脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌等许多厌氧菌也对哌拉西林敏感。
二 适应证
适用于革兰阴性菌和某些厌氧菌的敏感菌株所致的下呼吸道、腹腔、妇科、尿路、皮肤及软组织、骨和关节等部位的感染及菌血症。
三 临床应用
①重症感染 每日注射12～18g（200mg～300mg/kg），分4～6次给予。最高剂量为每日24g。②具有合并症的泌尿系感染 每日注射8～16g（125～200mg/kg），分3～4次给予。③较轻的感染 每日注射6～8g（100～125mg/kg），分2～4次给予。④肾功能不足者 肌酐清除率＞40ml/min者可按正常剂量应用；20～40ml/min者，重症每日12g（4g，每8小时1次），较轻感染每日用9g，分3次给予；＜20ml/min者，重症每日用8g，分2次给予；较轻感染每日用6g，分2次给予；⑤血透患者 每日最高量为6g，分3次给予；每血透4小时可除去30％～50％药物，因此每次透析应补给1g药物。
四 不良反应
注射局部引起静脉炎或局部红肿。消化系统反应有腹泻、恶心、呕吐，少见肝功能异常、胆汁郁积性黄疸等。可致皮疹，偶见过敏性休克。神经系统可见头痛、头晕、乏力等。少见肾功能异常，白细胞减少及凝血功能障碍。
五 注意事项
本品使用前应做皮试。本品一般不用于12岁以下的儿童。12岁以上者可按成人剂量用药。本品可透过胎盘，但对胚胎是否有害未有定论，孕妇宜慎用。本品可破坏氨基糖苷类药物的活力，勿混合给药。
（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）
