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柔红霉素_Rou Hong Mei Su

概述

柔红霉素(Daunorubicin)是从我国河北正定县土壤中亦获得同类放线菌并提出同类物质(即柔红霉素)。主要用于对常用抗肿瘤药耐药的急性淋巴细胞或粒细胞白血病,但缓解期短,故需与其他药物合并应用。为橙红色针状结晶,易溶于水。其水溶液相当稳定,在0℃或37℃能保存3周活力不变。作用与阿霉素相同,嵌入DNA,可抑制RNA和DNA的合成,对RNA的影响尤为明显,选择性地作用于嘌呤核苷。


适应证

治疗急性粒细胞及急性淋巴细胞白血病。


临床应用

1.静脉注射或滴注。使用前每支加10ml注射用生理盐水溶解。静脉滴注用0.9%氯化钠注射液250ml溶解后滴注,1小时内滴完。

2.成人:一个疗程的用量为0.4~1.0mg/kg,儿童:用量为1.0mg/kg,一日一次,共3~5次,连续或隔日给药。停药1周后重复。总给药量不超过25mg/kg。


不良反应

1.骨髓抑制较严重,故不应用药过久。如出现口腔溃疡(此反应多在骨髓毒性之前出现),应即停药。

2.胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛、口腔溃疡。

3.心脏毒性:可引起心肌损害,心电图异常,心律失常,严重者可有心力衰竭,故总量不应超过25mg/kg。滴速快时也可出现心律失常。

4.漏出血管外时可致局部组织坏死。


注意事项

有严重心脏病、严重感染患者、骨髓抑制患者及孕妇禁用。对肝功能不全者慎用。不宜与过酸、过碱的药物混用,以免降低效价或失败。对心脏或肝脏有毒性的药物不能与柔红霉素同用。本品可能与多柔比星有交叉耐药性,但与阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺和亚硝脲类无交叉耐药性。用药期间及停用本品后3~6个月内禁用病毒疫苗接种。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)