达卡巴嗪_Da Ka Ba Qin

一 概述

达卡巴嗪（Dacarbazine）别称氮烯咪胺，为嘌呤生物合成的中间体，进入体内后肝微粒体去甲基形成单甲基化合物，具有直接细胞毒作用。主要作用于G2期。抑制嘌呤、RNA和蛋白质的合成，也影响DNA的合成。所以也有人认为一种烷化剂。

二 适应证

主要用于霍奇金病、黑色素瘤和软组织肉瘤。

三 临床应用

静脉注射，2.5～6mg/kg或200～400mg/m²，用生理盐水10～15ml，溶解后用5％葡萄糖溶液250～500ml稀释后滴注。30分钟以上滴完，一日1次。连用5～10日为1疗程，一般间歇3～6周重复给药。单次大剂量：650～1450mg/m²，每4～6周1次。静脉滴注，一次200mg/m²，一日1次，连用5日，每3～4周重复给药。位于四肢的恶性黑色素瘤，可用同样剂量动脉注射。

四 不良反应

1.胃肠道反应：较明显，注射后1～1.5小时可出现恶心、呕吐或腹泻，2～8小时后可减轻或消失。

2.骨髓抑制：主要为白细胞及血小板下降，部分患者可出现贫血。高剂量应用时骨髓抑制更为明显。一般在用药后3～4周出现血象下降，第5～6周可恢复至正常水平。

五 注意事项

本品有生殖系统毒性，可导致闭经、精子缺乏；神经毒性和假性感冒综合征亦常见。妊娠期妇女、水痘或带状疱疹患者及有严重过敏史者。肝肾功能损害、感染者慎用本品。用注射用水溶解后只能在棕色瓶中保存1～3天，最好临时配制。用药期间禁止活病毒疫苗接种。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）