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T3摄取试验_T 3 She Qu Shi Yan

概述

循环中大多数甲状腺素是和甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合的。T3摄取试验(125I-T3RUR)是基于患者血清中有效的结合位点与一种结合甲状腺激素的树脂之间竞争已知量的标记T3。当血清中TBG浓度不正常时,树脂对标记T3的摄取与T4呈相反变化。在这试验中使用的是放射性标记T3,而T4与TBG的结合比T3牢固,因此认为该试验测定的是TBG容量更为合适。


原理

甲状腺激素(TH)进入血液后,绝大部分与血液中载体蛋白(主要是TBG)结合;TBG与标记TH的结合率决定于它被TH饱和的程度(即自由TBG容量),血浆中TH的浓度和TBG总容量。甲亢时血中TH浓度高,TBG饱和程度高,能与标记TH结合量小,吸附剂所摄取的标记的TH多。甲低时相反。因此,测量游离的(未结合的)标记TH的量,可反映血浆TBG被TH饱和的程度,间接反映了血浆中TH的量。


临床意义

测定甲状腺结合球蛋白(TBG)与甲状腺结合位点的饱和度。甲亢时,甲状腺素与TBG上结合饱和度较高;反之较低。甲状腺素的水平值随TBG的变化波动。

1.增高:见于甲状腺功能亢进症、非甲状腺病引起甲状腺结合球蛋白减少的患者等。

2.降低:见于甲状腺功能减退症,因生理因素或用药所致甲状腺结合球蛋白增高而引起T4、T3升高者。

3.甲状腺素结合球蛋白增高(因生理因素或用药所致者)引起T3、T4升高者,T3RUR降低。

4.非甲状腺病引起甲状腺素结合球蛋白减少的患者,T3RUR增高。


参考范围

正常参考范围:0.85~1.25