泼尼松龙_Po Ni Song Long

一 概述

泼尼松龙（Prednisolone）属肾上腺皮质激素类药物。作用与用途同地塞米松。极易由消化道吸收，其本身以活性形式存在，无须经肝脏转化即发挥其生物效应。口服后l～2小时血浆血药浓度达峰值，半衰期为2～3小时。在血中本品大部分与血浆蛋白结合(但结合率低于氢化可的松)，游离型和结合型代谢附物自尿中排出，部分以原形排出，小部分可经乳汁排出。

二 适应证

适用于过敏性与自身免疫性疾病。

三 临床应用

口服：成人开始10～40mg/日，分2～3次。体温正常者每日晨起一次顿服。维持量5～10mg/日。肌注：10～30mg/日。静滴：10～20mg/次，溶于5%葡萄糖溶液500ml中应用。关节腔或软组织内注射(混悬液)，5～50mg/次，用量依关节大小而定。

四 不良反应

眼部：长期使用可能引起眼内压升高、视觉功能下降。

五 注意事项

一般外科患者应尽量不用，以免影响伤口的愈合。本品及可的松均需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松或氢化可的松才有效，故肝功能不良者不宜应用。有高血压、高蛋白血症、心脏病、急性心力衰竭、糖尿病、精神病、甲状腺功能减退、骨质疏松症、青光眼、急性单纯性疱疹病毒性角膜炎、牛痘、水痘、感染性疾病、大多数角膜或结膜病毒感染者、真菌感染者、眼结核者慎用。与抗菌药物并用于细菌感染疾病时，应在抗菌药使用之后使用，而停药则应在停用抗菌药物之前，以免掩盖症状，延误治疗，尤其对结核病活动期者慎用。

对长期应用本品的患者，在手术时及术后3～4日内常需酌增用量，以防肾上腺皮质功能不足。急性化脓关节炎者不宜进行关节内注射。泼尼松龙磷酸钠水溶性强，作用快速，可提供肌内、静脉注射和滴注；醋酸泼尼松龙为混悬液吸收缓慢，可供肌内和关节腔内注射。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）