谷氨酸氨基转移酶_Gu An Suan An Ji Zhuan Yi Mei
一 概述
谷氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)在人体心脏、肝脏、肾脏等多个组织器官中存在,其中尤以肝脏含量最为丰富。谷氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中。谷氨酸氨基转移酶是反映肝酶学变化的重要指标,其指标水平与肝细胞受损程度保持着较高的一致性,即当发生肝细胞的坏死及膜通透性的增加时,谷氨酸氨基转移酶水平呈升高趋势。谷氨酸氨基转移酶对于肝胆疾病诊断的专一性较高,因此可用于肝胆疾病的诊断及预后估计。
二 临床意义
在除外肝外脏器病变的情况下,血清ALT水平增高,在一定程度上反映了肝脏出现实质性病变,肝细胞损害和坏死情况。
增高:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症、肝坏死、肝癌、胆管炎、胆囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多发性肌炎、酒精、化学毒物、药物等因素致肝损害。
ALT非常敏感,健康人在一天内的不同时间检查,ALT水平都有可能产生波动。日常生活中剧烈运动,过度劳累,食用辛辣的食品或者长期大量饮酒也可能导致ALT升高,如注意休息和饮食,忌酒,过一段时间后ALT水平即可恢复正常。另外,服用损伤肝脏的药物,如氯丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂等,也会造成ALT水平升高,在停用这些药物后,ALT水平会很快恢复正常。
三 正常值参考范围
血清中谷氨酸氨基转移酶的正常参考值:9~50U/L。