尿钠测定_Niao Na
一 概述
尿钠(Na)是指测定24小时尿液中钠离子的浓度。钠是细胞外液的主要阳离子,主要来源于食物中的钠盐。人体内钠的平衡主要依靠肾脏调节。测定尿钠的排泄量,对了解体液的量,渗透压的维持结构,酸碱平衡调节系统的病态起着重要的作用。人体晚上钠的分泌量约为白天钠高峰分泌量的1/5,表明纳的排泄在1天内有很大变化,故尿钠的测定需要留取24小时的全部尿液。24小时尿钠测定被认为是衡量个体每日钠摄入量的最好方法。
二 临床意义
尿钠测定可用于确定盐摄入量是否足够,是否有大量盐的损失,还可协助监护低盐饮食及术后电解质的监督,协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。肾脏是钠盐主要排泄器官,通过测定尿钠可了解肾脏的功能以及病变情况。尿钠病理性变化可见于:
1.增高:肾上腺皮质功能不全、肾衰、肾病综合征等。
2.降低:肾上腺皮质功能亢进、慢性肾衰晚期尿量减少或尿闭等。
此外,长期禁吃钠盐、月经前出汗过多、使用皮质类固醇、肾上腺素、普萘洛尔等药物,可使尿钠排出减少。服用咖啡因、肝素、锂盐、大剂量孕酮、利尿药(如氢氯噻嗪、呋塞米等)可使尿钠排泄升高。
三 正常值参考范围
尿钠的正常参考值:130~260mmol/24h。
四 注意事项
1.检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息,检查前一周停用可引起尿钠水平发生变化的药物,检查前3天禁饮酒。
2.留取24小时的全部尿液,宜在2~4℃保存。
3.处于月经期的女性,感冒患者不适合做尿钠检查。