精血不足_Jing Xue Bu Zu

一 概述

精与血之间存在着相互滋生和转化的关系。血的化生，有赖于肾中精气的气化；肾中精气的充盛，也有赖于血液的滋养。因此可以说精能生血，血能化精，中医称之为“精血同源”。在病理上，精与血的病变也是相互影响。肾藏精，肝藏血，因此精血不足也可以认为是肝肾不足。如肾精亏损，可导致肝血不足；肝血不足，也可能引起肾精亏损。精血不足是偏义复词，主要是指精不足，偏于肾精不足而言，治疗以滋补肝肾，益精养血为主。

二 病因病机

本证多因久病失调，阴液亏虚；或情志内伤，化火伤阴；或房事不节，耗伤肾阴；或温热病后，津液被劫，导致肝肾阴虚，阴不制阳，虚热内扰。

三 临床表现

头晕，目眩，耳鸣，健忘，胁痛，腰膝酸软，口燥咽干，失眠多梦，低热或五心烦热，颧红，男子遗精，女子月经量少，舌红，少苔，脉细数。

四 辩证施治

中医的肾虚一般分为肾阴虚、肾阳虚、肾气不足、肾精亏损、肾阴阳两虚。精血不足主要指的是肾阴精不足，与肾阳虚、肾气虚及肾阴阳两虚有本质区别，切不可胡乱进补。

治疗宜补肾填髓，养血化精为法，方用左归丸加味，注意阴阳互根互用，切不可一味滋补肾阴，而要阳中求阴，阴阳双补。还要分析病因，若是患者相火妄动，遗精滑泄，则要加用芡实，金樱子，五味子、煅龙牡进行固精敛汗，黄柏，知母泻火坚阴，牡丹皮、地骨皮、淡竹叶清相火。也可采用“引火汤”清除龙雷之火，引火归元。

五 饮食调理

1.驴肉

是一种高蛋白、低脂肪、低胆固醇肉类。中医认为，驴肉性味甘凉，有补气养血、滋阴壮阳、安神去烦功效。驴肾，味甘 性温，有益肾壮阳、强筋壮骨功效。可治疗阳痿遗精、腰膝酸软等症。

2.牡蛎

含有丰富的锌元素及铁、磷、钙、优质蛋白质、糖类等多种维生素。其味咸，性微寒，有滋阴潜阳、补肾涩精功效。男子常食牡蛎可提高性功能及精子的质量。对男子遗精、虚劳乏损、肾虚阳痿等有较好的效果。

3.枸杞子

中医认为：枸杞子味甘，性平，入肝、肾、肺经，有滋补肝肾、益精明目、和血润燥、泽肤悦颜，培元乌发等功效，是提高男女性功能的健康良药。可用于治疗肝肾阴虚、头晕目眩、视物昏花、遗精阳痿、面色暗黄、须发枯黄、腰膝酸软、阴虚劳嗽、老人消渴等症。现代医药学研究发现，枸杞子有增强机体免疫功能、增强机体抵抗力、促进细胞新生、降低血中胆固醇含量、抗动脉粥样硬化、改善皮肤弹性、抗脏器及皮肤衰老等作用。常服枸杞子，可延缓衰老、美肤益颜及提高性功能。枸杞子有兴奋性神经作用，性欲亢进者不宜服用。

4.芡实

具有补肾固精、补脾除湿功能。含淀粉、维生素及矿物质。可与枸杞子同煮粥食。

5.海参

可补肾益精、滋阴壮阳。富含碘、锌等微量元素。能参与调节代谢，降低血脂。所含的黏蛋白质及其他多糖成分有降脂抗凝、促进造血功能、延缓衰老、滋养肌肤、修补组织等作用。