脾阴虚_Pi Yin Xu

一 概述

脾阴虚，病证名。指脾精不足。脾胃为后天之本，人体各部的濡养，有赖脾气散精输布。若胃阴虚，或脾虚不运，阳损及阴，或饮食营养不足，均可使脾气散精无源而致本证。临床表现多有胃阴虚症状，并见饥不欲食，肌肉消瘦，体倦乏力等。多见于各类营养不良证。本证多由劳倦内伤，思虑过度，温热病的恢复期，及慢性消耗性疾病的后期等，耗伤脾脏之阴血及津液所致，进而阴虚火旺，形成本证。临床常见不思饮食，食后腹胀，脘腹灼痛，口唇干燥，干呕呃逆，大便干结，形体消瘦，舌红苔剥，脉细或细数。治宜育阴增液。

二 病因

饮食不节，过食辛辣，恣食肥甘，湿郁化热，损伤胃阴；或肺津不足，痨瘵阴亏，子盗母气，耗伤脾阴；或汗吐大泄，医者误治，耗伤脾胃阴津。

三 临床表现

不思饮食，食入不化，胃中嘈杂不适，隐痛，或干呕呃逆，口干咽燥，心烦消瘦，大便干结。舌质红少津，苔黄或无苔，脉细数。

四 辨证施治

证候：“脾阴虚，手足烦热，口干不欲饮，烦满，不思食。”治则：滋养脾阴，养阴和营。主方：沙参麦门冬汤加减。方药：沙参、麦冬、玉竹、白芍、天花粉、生扁豆、乌梅、佛手、甘草、五味子以上方药，水煎，取汁250～300毫升，温服，分2～3次服用，每日1剂。若兼呃逆，声急促而不连续，可加枇杷叶、石斛、柿蒂等降逆止呕；若时作干呕，可加石斛、知母、竹茹以生津降逆止呕；若大便干结者，可加瓜蒌仁、生首乌、火麻仁以清热润肠通便而不伤正。

五 预防保健

1.黑麻仁

黑芝麻、胡桃仁、松子仁等份，研碎加白糖或蜂蜜适量拌服用，能润肠通便。

2.蜂蜜麻油

蜂蜜、小麻油等份，拌合服用，每次一匙，能润肠通便。

3.薯蓣粥

用生怀山药500克轧细过箩，每次将山药粉20～30克用凉开水调和入锅内置火上，用筷不停搅之，2、3沸即成粥，不拘时食用。