脾俞_Pi Yu

一 概述

脾，脾脏；俞，输注；本穴为脾之背俞穴，故名。本穴归属于足太阳膀胱经，为足太阳膀胱经循行路线上位于背部的背俞穴之一，背俞穴适用于治疗相应的脏腑病证及有关的组织器官病证，故脾俞穴是治疗脾胃疾病的要穴，除可用于治疗背痛等局部病证外，还善于治疗脾胃疾患如腹胀、腹泻、痢疾、呕吐、纳呆、水肿等。

二 穴位解剖

位于背阔肌、最长肌和髂肋肌之间；有第11肋间动、静脉的分支，布有第11、12胸神经后支的皮支，深层为第11、12胸神经后支的肌支。

三 定位

在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸（见图1）。

取穴：俯卧位或俯伏坐位，先找到背部取穴标志：两肩胛骨下缘连线中点——第7胸椎，再向下数至第11胸椎，根据骨度分寸法，肩胛骨内侧缘与脊柱之间为3寸，两线的中点即脊柱旁开1.5寸处为脾俞穴所在。

四 主治

1.近治作用

背痛。

2.特殊作用

脾胃疾患：腹胀、腹泻、痢疾、呕吐、纳呆、水肿等。

五 刺灸法

斜刺0.5～0.8寸。（见图2）

可灸。

六 其他应用

1.眼肌型重症肌无力

眼肌型重症肌无力患者以眼睑下垂、复视、眼球活动受限为主要表现。中医认为，眼睑属脾胃，司开合；若脾胃气虚可致眼睑下垂不举；瞳仁属肾，肾主藏精，肝开窍于目，肝主藏血，肝俞不足，则精血不能上注于目，则出现复视、眼球活动受限等。故临床常选用脾俞、肝俞、肾俞等穴，采用针刺或隔姜灸等方法，起到调补肝脾肾、升阳举陷之功效。

2.妇女原发性骨质疏松

原发性骨质疏松妇女包括绝经后和老年性骨质疏松妇女，患者临床表现主要是疼痛、身长缩短、驼背、骨折等。中医认为，肾为先天之本，主骨藏精，脾为后天之本，气血生化之源，若脾虚可导致肾虚及骨髓空虚乏力，从而引起骨质疏松症的发生。临床常采用针刺或脾俞、肾俞穴穴位埋线的方法，起到补益脾肾、益精填髓之作用。