阴道美丽筒线虫病_Yin Dao Mei Li Tong Xian Chong Bing

一 概述

美丽筒线虫寄生于女性阴道黏膜者少见，中间宿主有蟑螂、粪甲虫、蝗虫等昆虫，终末宿主为哺乳动物及其他动物，如牛、羊、马、驴、骡、骆驼、猪、猴、熊、鼠和刺猬等，人是偶然的终宿主。成虫常寄生于终宿主的口腔或食管黏膜下。

二 病因

阴道美丽筒线虫病为人畜共饮同一塘水引起。曾有报道，在水资源缺乏地区生活，卫生条件差，且有盆浴习惯易感染阴道美丽筒线虫病。

三 临床表现

阴道美丽筒线虫病的临床症状为白带量增多，外阴、阴道瘙痒，有异物钻动感。部分患者伴有精神神经症状：精神不安、恐惧、过敏、失眠、头痛、厌食等。一旦虫体被取出后，所有这些症状即减轻和消失。

四 检查

本病应作如下检查：阴道黏膜水疱涂片镜检、溃疡面组织病理检查，血中嗜酸性粒细胞增多，有时可高达20%。

五 诊断

根据病人饮食卫生习惯、局部和全身临床表现以及从阴道局部通过检查找出虫体即可明确诊断。

六 治疗

1.在可疑部位涂以防腐剂或表面麻醉剂有助于刺激虫体自行逸出。如虫体不能自行逸出，可切开血疱或用消毒针挑破黏膜拽出虫体。

2.给予口服甲硝唑治疗。

3.用0.5%甲硝唑注射液100ml冲洗阴道后，阴道内放置甲硝唑外用制剂。

七 预防

不喝生水，不吃不洁的生菜等，美丽筒线虫的终宿主和中间宿主的范围均颇广泛。自然感染的终宿主有水牛、黄牛、山羊、绵羊、马、驴、骡、骆驼等动物，以及家猪、豪猪、猴、熊、狗、鼠等动物。牛、羊、猪为其专性宿主，接触时应注意卫生。