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阳明头痛_Yang Ming Tou Tong

概述

阳明头痛,指邪气侵犯阳明经而引起的头痛。头为诸阳之会,手足三阳经均上行于头面,由于受邪的脏腑经络不同,头痛的部位也不相同,一般阳明头痛,在前额部及眉棱骨等处。《冷庐医话•头痛》:“属阳明者,上连目珠,痛在额前。《普济方》卷三:“阳明头痛,在经白虎汤主之,入腹调胃承气汤下之。”病证名。指伤寒阳明病见头痛者。《兰室秘藏·头痛门》:“阳明头痛,自汗发热,恶寒,脉浮缓长实者,升麻,葛根,石膏,白芷为主。”

阳明头痛,指伤寒阳明病见头痛者。《兰室秘藏•头痛门》:“阳明头痛,自汗发热,恶寒,脉浮缓长实者,升麻,葛根,石膏,白芷为主。指头痛在阳明经脉循行部位者。《冷庐医话·头痛》:“属阳明者,上连目珠,痛在额前。”


病因

外感多因热结或为寒凝;内伤多因积热、湿热、胃火、热毒、酒毒所致。


临床表现

前额连接眉棱骨疼痛,头痛像要裂开一样,眼睛红赤,潮热自汗;舌苔黄燥,脉大有力。


辨证施治

1.阳明头痛

证见前额连接眉棱骨疼痛,头痛欲裂,眼睛红赤,潮热自汗;舌苔黄燥,脉大有力。治法:清泄阳明经实热。方药:白虎汤加减。组成:葛根、升麻、白芷、生石膏、知母、炒粳米、生甘草。

2.少阳头痛

证见头两侧连耳根、发际作痛,或偏头痛,伴有忽冷忽热,寒热往来,胸胁苦满,口苦目眩;脉弦细,舌质偏红,苔薄黄。临床上以肝胆火热上攻或风热证者多见。治法:和解表里。方药:小柴胡汤加减。组成:柴胡、黄芩、党参、姜半夏、炙甘草、蔓荆子、藁本。  

3.太阳头痛

证见多在后头部疼痛,连及颈项背部,发热恶风寒,脉浮。多见于风寒、风热等外感证。治法:疏风解表。方药:羌活防风汤。组成:羌活、防风、蔓荆子、藁本、川芎、甘草。  

4.厥阴头痛

证见痛在头顶部,牵及头角,自我感觉有一股气向上冲腾,或欲吐而不得吐,或吐涎沫。治法:温散厥阴寒邪。方药:吴茱萸汤加减。组成:吴茱萸、生姜、姜半夏、藁本、党参、炙甘草。


饮食保健

天麻炖鸡或排骨,文火慢炖。


预防

早发现、早诊断是本病防治的关键。